葉立斌/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕近期最多人討論的是新冠病毒疫情直線升溫,衛福部長邱泰源在備詢時多次被問及疫苗與快篩的存量,總統賴清德更呼籲民眾勿驚慌。不過更多人是用咳嗽,沙啞的嗓音以及抱怨喉嚨極痛,告訴大家「我感染了。」林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰說明新冠疫情直線上升主因,同時提醒:家庭內傳染的案例特別多,並示警65歲以上長者格外小心。
吳昌騰在粉專「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」表示,目前新變異株NB.1.8.1是主流。當前新冠疫情再度升溫,根據最新資料顯示,台灣自4月中以來,已連續5週出現病例上升的趨勢。
同時根據統計,上週因COVID-19相關症狀前往就診的人數高達9,978人次,較前一週暴增66%,其中以5至19歲的兒童及青少年增幅最為明顯。吳昌騰在兒科急診室的臨床觀察中,甚至有多位嬰幼兒染疫,顯示家庭內傳播的情況明顯,許多小孩都是從照顧者或家人身上感染。
吳昌騰表示,由於「人群抗體水平下降」與「變異株自身傳播力增強」導致這波新冠小高峰。隨著多數人感染或接種疫苗後經過一段時間,體內抗體逐漸下降,導致易感人群增多,使病毒得以再次擴散。另一方面,此次流行的變異株擁有更強的免疫逃脫能力,也讓過往的感染或疫苗所建立的免疫防線失去部分保護力。
這一輪疫情的主要病毒株是來自XDV變異株的分支——NB.1.8.1,目前在台灣占比達49.1%,其次為XEC(31%)與LP.8.1(10%)。這些變異株攜帶了刺突蛋白上的Q493E與A435S兩項特徵性突變,使其在感染力與免疫逃脫能力方面皆有所提升。
截至2025年5月中旬,NB.1.8.1已在亞洲多地區快速擴散,包括中國大陸、香港、泰國、新加坡及台灣,甚至在美國、加拿大、澳洲與部分歐洲國家也被發現,顯示這一變異株具備明顯的全球擴散潛力。
雖然目前並無證據顯示NB.1.8.1會引發更嚴重的疾病,但它的症狀仍與早期新冠病毒相似,包括咳嗽、發燒、喉嚨痛與全身疲倦。
吳昌騰表示,臨床上,第一線醫師仍必須特別關注第一次感染者,因為即使是第一次感染,也仍有重症風險存在。此外,對於免疫功能低下者與高齡合併慢性疾病的患者,更應謹慎評估重症風險,及早介入治療。
對於大多數年輕且健康的患者,目前仍以對症治療為主,例如退燒藥與止咳藥即可緩解症狀。但針對年長者或本身有慢性疾病的高風險族群,一旦感染則可能需要使用抗病毒藥物如Paxlovid等,降低轉為重症的可能。
雖然新變異株的傳染力變強,但我們並非毫無對策。吳昌騰說明,目前疫苗雖無法完全預防感染,但仍能有效降低重症與死亡的風險。接種建議的疫苗與加強劑仍是最基本也是最有效的保護方式,尤其是高風險族群與65歲以上長者。
最後吳昌騰強調,良好的衛生習慣依然是防疫的基石:
●在人多密閉場所配戴口罩。
●勤洗手。
●生病時盡量避免與他人接觸,特別是嬰幼兒與長者。
●出現症狀時儘速就醫,避免延誤治療時機。