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健康網》新生兒自費心臟超音波檢查 揪出先天性心臟病

2025/05/18 10:57

醫師說明,超音波檢查是非侵入式檢查,對於小朋友非常安全,且提供的資訊很充足,大部分的先天性心臟病都可以透過心臟超音波診斷,算是性價比高的檢查;情境照。(圖取自freepik)

醫師說明,超音波檢查是非侵入式檢查,對於小朋友非常安全,且提供的資訊很充足,大部分的先天性心臟病都可以透過心臟超音波診斷,算是性價比高的檢查;情境照。(圖取自freepik)

紀麗君/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕寶寶出生後除了健保有給付的21項新生兒健康檢查外,還有許多自費檢查項目,其中新生兒自費心臟超音波可以檢測寶寶是否有先天性心臟病,但寶寶還小做這麼多檢查真的有必要嗎?對此,萬芳醫院兒科部主任黃斯煒說明,超音波檢查是非侵入式檢查,對於小朋友非常安全,且提供的資訊很充足,大部分的先天性心臟病都可以透過心臟超音波診斷。

黃斯煒在臉書專頁「西v麵-小兒心臟科醫師黃斯煒」發文指出,據台大兒童醫院吳美環院長的研究,台灣每10萬名新生兒,約有1307位是有先天性心臟病(不包含開放性軟圓孔),機率大約是1.3%,雖然每100位新生兒中,就有1位新生兒是有先天性心臟病,但事實上,這些有先天性心臟病的孩子中,大部分都是單純的先天性心臟病。比較嚴重、一定需要進行手術矯正的嚴重型先天性心臟病大約只佔0.1%。

黃斯煒表示,透過「新生兒自費心臟超音波」發現孩子有嚴重先天性心臟病的機率,其實比0.1%還要更低。有嚴重先天性心臟病的孩子,很大一部分在出生之後就會有厲害症狀,例如唇色發紺、呼吸急促、心臟衰竭等,所以出生後不久就會被送到加護病房做檢查及照顧。另一方面,現在產前的胎兒心臟超音波也是越來越精準,許多先天性心臟病在孩子出生之前就會被診斷,出生之後馬上進行治療。所以藉由新生兒自費心臟超音波來診斷複雜型先天性心臟病,其實機率是遠低於0.1%。

黃斯煒提到,除了自費的新生兒心臟超音波外,還有一項檢查是「危急性心臟病篩檢」,透過測量新生兒的右上肢和下肢的血氧濃度,如果差距過大或是血氧濃度太低,就需要做進一步檢查。在台北榮民總醫院的研究發現,篩檢6387位新生兒中,篩檢有問題的寶寶有16位,其中5位最後被診斷是危急性心臟病。因此透過篩檢而找出危急性心臟病的機率大概是0.07%。

黃斯煒說,除了各項檢查,不論是足月兒或者是早產兒,一定會有醫師幫孩子做基本的生理檢查,其中就包含心音聽診。先天性心臟病中,許多都會伴隨有心雜音。一般新生兒發現有心雜音時,就會需要進一步做超音波檢查,確認是否有心臟結構的異常。

黃斯煒表示,經過層層檢查,仍是有少數先天性心臟病的孩子,在出生後檢查都正常,但在數個月後慢慢產生症狀,就診之後才發現是先天性心臟病。透過自費的心臟超音波,讓未發現的心臟病機率降到更低。

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