〔記者湯世名/彰化報導〕1位30歲女性上班族日前突然出現頻尿、尿急、排尿灼熱等不適,就醫發現是膀胱發炎,細菌甚至已逆行感染到腎臟,演變成腎盂腎炎;原來是她長時間待在冷氣房裡,水喝不多,還常憋尿所致。醫師籲「多喝水」是預防泌尿道疾病的最佳良藥,建議每天至少攝取2000 c.c.的水分,不僅能預防泌尿道感染,還能大幅降低結石風險。
彰化秀傳醫院泌尿科醫師温晨越指出,泌尿道感染和泌尿道結石的共同源頭就是「水分攝取不足」。除了30歲女性上班族因平日水喝不多、常憋尿,演變成腎盂腎炎之外,還有1位50多歲男性,長期從事戶外勞動,卻很少喝水。有天突然腰部劇痛,送急診才發現是結石卡在輸尿管,這樣的情況嚴重時還可能導致腎臟功能受損。
温晨越進一步表示,泌尿道感染的發生,和體內細菌無法順利排出有關。這是因為當細菌進入膀胱時,若沒有足夠的尿液頻繁排出,細菌就容易滋生,破壞黏膜,進一步引發感染。尿液中本來就含有鈣、草酸、尿酸等晶體成分,而水分不足會讓這些物質濃度升高,身體水分又經由汗水大量流失,尿液變濃,更容易讓這些成分結晶、形成結石,這也是為什麼夏季是結石病人的高峰期。
他說,對於較小的結石,通常會鼓勵病人多喝水、多運動,像是跳繩或上下樓梯,加速結石的排出;同時搭配藥物放鬆輸尿管,幫助把膀胱裡的細菌或石頭沖刷出去。若這些方法無效,就會安排體外震波碎石,將結石震碎成沙狀,再隨尿液排出體外。嚴重者,像是結石堵塞、引發感染,甚至影響腎功能的情況,則需透過內視鏡手術,從尿道進入膀胱、再進到輸尿管,將結石直接夾出。
温晨越強調,民眾在氣溫高、活動多、出汗多的情況下應主動補水,觀察尿液顏色也是自我監測的小撇步,越清澈越好,顏色越深表示水喝不夠。保持良好水分攝取,不僅能預防泌尿道感染,還能大幅降低結石風險。