〔記者陳建志/台中報導〕80歲李姓婦人10年前健檢發現右肺有小結節,當初建議追蹤即可;但近2年病灶逐漸擴大且組織實質化程度增加,醫師高度懷疑為惡性腫瘤;考量患者年齡及術後照顧,建議採用自費的單一孔洞達文西機器手臂進行肺葉切除手術,術後證實為第1期肺腺癌,無須服用標靶藥物或化療,讓患者鬆了一口氣。
亞洲大學附屬醫院胸腔外科暨機器手臂指導醫師呂庭聿指出,肺癌可分為「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」,長年高居台灣癌症之首;其中,「肺腺癌」是「非小細胞肺癌」中最常見的類型,患者往往不抽菸也可能得到肺腺癌,是女性最好發肺癌類型,一旦產生症狀往往已是第3或第4期,且擴散速度快、死亡率高。
呂庭聿表示,以患者為例,10年前就曾接受健康檢查,發現肺部有結節,但研判可能為良性,因此提醒每年都要追蹤,期間患者沒有任何身體不適症狀,但2年前發現結節逐漸長大,今(2025)年來院門診時已將近3公分,且組織也更為紮實,高度懷疑是惡性變化。
醫師擔心病情惡化建議盡快手術,但考量患者年歲已高,決定採用單一孔洞達文西機器人手臂進行肺葉切除手術,有別於一般多孔手術,單一孔洞不僅在外觀上較為美觀,也能降低患者術後疼痛程度與影響範圍,更有助於盡早恢復行動、咳嗽及呼吸等日常功能。
呂庭聿強調,手術的最高原則是安全,再來是腫瘤的精準移除,之後才是傷口的大小與多寡,藉由達文西機器手臂系統,可提供穩定、高放大倍率手術視野,以及靈敏準確的機械手臂,結合單一孔洞內視鏡的手術技術,不僅傷口更少、疼痛範圍更小,提供患者更安全、舒適的手術選擇。
呂庭聿提醒,造成肺癌的原因很多,包含菸害、空汙、職場及居家環境暴露、家族病史等,建議具有肺癌危險因子的民眾,務必接受低劑量電腦斷層檢查,及早發現才能及早治療,若評估需手術,也應與醫師討論不同手術的優缺點,才能找出最適合的治療方式。