〔記者邱芷柔/台北報導〕國際期刊「刺胳針(The Lancet)」今(26日)刊出一篇關於台灣健保體系的投書,直指台灣醫療體系「瀕臨崩潰」,引發醫界高度關注。不過,台大醫院院長吳明賢受訪時直言,該篇投書「錯誤百出」,台灣健保確實存在問題,但並沒有那麼不堪。
國內醫師李景行、許漱白投書的內容指出,台灣醫療體系因人力短缺、急診壅塞及政策失靈,正面臨系統性崩潰。文章以2025年初流感與諾羅疫情期間急診超載為例,並回顧COVID-19期間重症量能不足、護理人員離職潮等問題,批評政府長期忽視結構性改革。
不過,奇美醫院加護病房醫師陳志金在臉書發文反駁,指出該文並非正式研究論文,內容多處引用媒體報導,舉例如急診壅塞、護病比高、薪資停滯與官員失言事件,但未提供完整佐證。他批評投書將零散個案串聯推論出「健保體系瀕臨崩潰」的結論,「住院醫師寫文章探討台灣健保,當然是非常值得鼓勵,但是這樣的投書,應該要更嚴謹,最好是有專門的老師指導。」
陳志金提到,投書中「台灣Omicron疫情高峰期間住院患者死亡率高達58.2%,遠高於日本的12.5%」的說法是嚴重錯誤。該數據其實來自一篇探討110名重症插管病人的台灣長庚醫院研究,「58.2%」代表病患占比,並非死亡率。根據疾管署統計,2022年Omicron流行期間,台灣COVID-19個案致死率為0.16%,日本則為0.2%,台灣並未高於日本。
疾管署副署長羅一鈞也證實,當年台灣共確診885萬7994例、死亡1萬4636例,個案致死率為0.16%,低於同期日本數據。
台大醫院院長吳明賢今舉辦新書座談會,面對媒體追問,他表示,台灣健保制度確實存在結構性問題,但現況沒有投書描述得那麼悲觀,「其實政府也不是完全都無動於衷。」他強調,看出問題很容易,但要提出解答才是真正困難,他認為該投書內容過度簡化問題,忽略健保體系經過30年運作所累積的結構設計、人性與制度挑戰。
吳明賢也說,讀者投書並非正式研究論文,「讀者投書通常不需要求證,只要編輯覺得可以就能刊登。」他笑說「你不讀新聞,你會跟世界隔離;可是你讀新聞,會跟真相隔離」呼籲外界應以理性態度看待單一投書,不宜以片面資料定論台灣整體醫療體系。