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健康網》開瘦瘦針醫師沒醫德? 腎臟科醫師打臉

2025/01/18 11:07

研究發現,瘦瘦針可以助糖尿病腎病變的病人,延緩50%洗腎風險。(美聯社檔案照)

葉立斌/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕最近醫界掀起瘦瘦針(筆)的熱議,有醫師認為幫病人打瘦瘦針的醫師沒醫德,對此,亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任以腎臟科的觀點來看,這完全是錯誤想法,據2024年新英格蘭醫學雜誌研究發現,瘦瘦針可以助糖尿病腎病變的病人,延緩50%洗腎風險,希望別再以訛傳訛。

林軒任在臉書專頁「引人入腎・林軒任醫師」發影片提到,近日有醫師在自己的網頁拍影片說「給看減重的病人,使用瘦瘦針的醫師沒有醫德」,不過越來越多研究反駁該論點,甚至還有研究發現,沒有糖尿病,但有肥胖及腎臟病的人,使用瘦瘦針可以降低50%蛋白尿,因此腎臟科開始認為,瘦瘦針不僅是糖尿病藥物,對於腎臟也有潛在好處。

衛福部藥物食品安全週報表示, 瘦瘦筆,是一種特定藥品的俗稱,它是以類似人體腸道分泌的「類升糖素胜肽-1(Glucagon-like peptide-1, GLP-1)」荷爾蒙為主成分的藥品,稱作GLP-1受體促效劑。

目前食藥署已核准的GLP-1受體促效劑藥品主成分包括liraglutide、semaglutide、dulaglutide、lixisenatide等4項,主要適應症均為用於治療高血糖或預防心血管事件的發生,但僅有liraglutide可用於體重控制,其他三者並無相關體重控制的適應症。如果任意使用其他三者於減重而發生不良反應,不僅減重沒成功,還可能賠上身體健康,得不償失。

目前,食藥署僅核准主成分為liraglutide的藥品可用於體重控制,原因就是它除了能降低血糖、預防心血管疾病,還可刺激胰島素分泌、抑制升糖素、延遲胃排空及降低食慾等而達到減重效果。由於此藥品多以筆狀設計給予病人施用,且經醫師處方可用於體重控制,因此被暱稱為「瘦瘦筆」。

瘦瘦筆 不是人人都適用

食藥署提醒,即便liraglutide經醫師處方可用於體重控制,但仍建議民眾應遵循醫囑,在藥品核准的適應症及用法用量下正確使用,例如成人身體質量指數(BMI)大於30、成人BMI在27-30間且有一項體重相關疾病、或大於12歲以上之青少年具肥胖症且體重超過60公斤等。

此外,若民眾真有減重需求,應先從改善飲食習慣做起!適當的飲食形態配合適度的運動,才是漫漫減重路上的好幫手。藥物減重也應先諮詢專業合格的醫師或藥師,倘出現身體不適等情況,應先停藥並立即尋求專業醫藥人員協助。

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