黃宜靜/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕寒流來襲,務必做好保暖,以免心血管疾病來敲門。中醫師王大元提醒,很多人在心肌梗塞前其實不會胸悶或絞痛,反而是在1到2個月前曾有過肩膀、背部、下巴或胃的輻射性疼痛等,這些症狀通常不嚴重,因此容易被忽略,建議除了中、西藥治療外,平日亦可按壓內關穴保養,減少高油、高糖、高鹽料理和注意保暖更是不二法門。
嚴寒更容易誘發血管栓塞
王大元於臉書粉專「元氣中醫師 王大元」發文解釋,心肌梗塞主要是供應心肌的冠狀動脈受到阻塞,一開始可能心血管輕微阻塞毫無症狀而不自知。冠狀動脈阻塞多是因為動脈粥狀硬化,由於脂肪斑塊堆積在血管內壁,使血管壁愈發狹窄,有時斑塊可能會不穩定而破裂,引發血栓導致心肌阻塞,天氣嚴寒更容易誘發栓塞。
他補充,在心肌梗塞前1到2個月警訊中,「胃痛」很容易被誤認為是胃食道逆流的火燒心,其他症狀還包括呼吸困難、噁心、頭暈、冒冷汗或倦怠,女性較容易出現無症狀的心肌梗塞。
好發8時間 房事後、用力排便也要小心
王大元說明,心肌梗塞的好發時間通常在日夜溫差大、上午時段、秋冬季節、劇烈運動、房事過後、喝酒抽菸、壓力太大或排便用力時,因增加心臟負荷,使冠狀動脈的血流量不足,導致心肌梗塞急性發作。症狀若持續5分鐘或休息後反而症狀加重,必須懷疑心肌梗塞的可能性,應盡快送醫檢查。此外曾患有心血管疾病、三高、肥胖、菸酒史和停經婦女也都是高危險群。
西醫預防和治療方式包括開立溶解血栓和增加血流的藥物(如硝化甘油或阿斯匹靈),亦可藉由手術和置入支架改善。中醫以保養心氣為主,屬於「厥心痛」和「胸痹」之範疇,其中藥物像是桂枝人蔘湯(理中湯加桂枝)、枳實薤白桂枝湯和瓜蔞薤白半夏湯等,可用來預防心臟梗塞。