沈莉馨／核稿編輯
〔健康頻道／綜合報導〕醫學上定義35歲以上懷孕的女性為高齡產婦，據內政部統計，台灣女性生育第1胎平均年齡為31.43歲，生育年齡35歲以上女性更是超過3成；茂盛醫院不孕症科醫師吳亭鋒指出，隨著備孕年齡增加，胎兒染色體異常的機率也上升。部分染色體異常會導致流產，但也有一些情況會發育完成，如唐氏症。因此，高齡產婦被建議在孕期進行胎兒染色體的篩檢。
女性25-34歲是最理想孕齡
國健署建議女性最適合生育的年齡為25-34歲，因為35歲以上就會被歸在高齡產婦，不只受孕機率降低，懷孕及生產過程的風險也會上升。美國婦產科醫學會（ACOG）指出，高齡孕婦發生妊娠糖尿病、子癇前症、早產、低出生體重、死產等高危險妊娠風險增加。與年輕產婦相比，高齡產婦在孕期出現併發症的風險較高，在備孕上也較為困難，生產的風險也較高。
●30歲以前的自然受孕機率超過20%，到了35-39歲則剩下10%，45歲以後的自然受孕機率則趨近於1%。
●35-39歲女性罹患妊娠併發症的危險性，是25-29歲女性的1.36倍。
●35歲以上罹患慢性高血壓的危險性，是25-29歲女性的2-4倍。
●40歲以上罹患妊娠糖尿病的危險性，是年輕女性的2-3倍。
●越高齡懷孕，胎兒染色體異常的機率會遞增，根據文獻顯示，當女性達到35歲，胚胎染色體的異常比例會逐漸升高；超過38歲，胚胎發生染色體異常的比例會超過50%。
高齡產婦建議的產前檢查項目
吳亭鋒說明，夫妻雙方可能攜帶某些單基因遺傳疾病的隱性帶因，如X染色體脆折症和脊髓性肌肉萎縮症，這些帶因通常因為無症狀而被忽略。如果夫妻雙方都攜帶同樣的帶因，胎兒患病的機率會很高。因此，建議高齡產婦和其伴侶可與醫師討論是否進行這些常見遺傳疾病的篩檢。以下為高齡產婦建議的產檢項目，前兩項為政府補助產檢項目，後兩項則需自費。
●第一孕期（11-14週）唐氏症篩檢（初唐篩檢）：篩檢胎兒是否有染色體異常疾病。做法：超音波-透過產檢超音波觀察胎兒頸部透明帶和鼻樑骨。抽母血-抽取孕婦血液，進行血清標誌分析。
●第二孕期（15-20週）唐氏症篩檢（二唐篩檢）：篩檢胎兒是否有染色體異常疾病。做法：抽母血-抽取孕婦血液，進行血清標誌分析，若報告結果為高風險，建議再做羊膜穿刺。羊膜穿刺-抽取羊水，分析當中胎兒細胞的染色體。
●五合一基因檢測：包含SMA脊髓性肌肉萎縮症、FXS X染色體脆折症、亨丁頓舞蹈症、葉酸代謝基因及葉酸濃度。做法：透過羊膜穿刺，抽取羊水分析胎兒細胞的基因，葉酸則是抽取羊水檢測葉酸濃度。
●子癲前症篩檢：為檢測孕婦妊娠併發症，透過抽取母血，根據血檢數值進行風險評估。妊娠高血壓合併蛋白尿或全身性水腫，嚴重恐出現全身性抽筋（癲癇）或昏迷，更甚者恐發生孕婦或新生兒死亡、早產等高風險。
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