葉立斌/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕高蛋白減重流派五花八門,常見如紅極一時的生酮飲食、南灘飲食等。醫師林軒任指出,雖然高蛋白飲食短期內能幫助減重,但長期攝取過量蛋白質恐讓腎小球過濾率上升,甚至出現紅字,造成腎臟負擔。想要有效減重,應該結合均衡飲食和規律運動,戒甜點、酒精和含糖飲料,並搭配適量蛋白質、碳水化合物脂肪,就能享有健康體態。
亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任於臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」發文指出,減重永遠是大家最有興趣的議題,也是門診經常被問到的問題,世界上高蛋白減重的流派相當多,像是生酮飲食、阿特金斯、區域飲食等,雖然高蛋白飲食短期內能幫助減重,但長期攝取過量的蛋白質,可能會對腎臟造成負擔。
研究顯示,過量的蛋白質可能導致腎小球過濾率上升,造成「腎小球超過濾現象 (hyperfiltration)」;然而腎小球過濾率上升非好事。
長期攝取高蛋白 恐害腎元提早退休
林軒任舉例,腎臟像是一個排泄工廠,裡頭有一百萬的小單位(腎元),這些腎元將血液中的廢物經過濾網(腎絲球基底膜),變成尿液排除,進入排泄管路,也就是腎小管與集尿管,而輸送進工廠的血管叫做入球小動脈。
當長期進行高蛋白飲食時,排泄管路會發現含氮廢物的濃度增加,進而產生回饋機制,命令輸送工廠的管路變大一點,也就是入球小動脈會擴張,所以這些小單元的效能會提升(單顆腎元腎絲球過濾率會上升),含氮廢物排得也會比較多,這就叫做腎小球超過濾現象 。
看起來似乎不錯。但是,每個單元的員工都累得苦不堪言,短期似乎為了KPI而努力工作,卻會讓他們過勞,一旦長期過勞,這些員工(單顆腎元)就會準備退休,當100萬的單元中退休兩成時,其實80萬的單元各個再努力一點,還是可以做出100萬的產值;但是,當員工退休4成,這時候的產值就會逐步下降,也就是我們檢驗出來的腎小球過濾率會出現紅字。
那麼,我們真的需要用這樣的飲食方式保持身材嗎?林軒任認為,根本不需要!最有效的減重方法,不外乎結合均衡飲食和規律運動,以及戒掉甜點、酒精和含糖飲料,並搭配適量的蛋白質、碳水化合物與脂肪,就能享有健康的體態。