郭姓老翁胸腔的甲狀腺腫瘤已壓迫氣管和肺臟造成胸悶，醫師進行微創開胸手術切除腫瘤。（記者陳建志攝）
〔記者陳建志／台中報導〕70多歲郭姓老翁，近日經常覺得胸悶、呼吸困難，前往醫院看診檢查，赫然發現胸腔竟有一顆巨大約13公分且鈣化的甲狀腺腫瘤，因已壓迫氣管和肺臟造成胸悶，醫師建議手術切除，在他頸部與胸骨上段進行微創開胸手術，成功移除胸中的巨大腫瘤，且住院一週後即順利出院，讓他開心呼吸恢復順暢。
仁愛長庚合作聯盟醫院一般外科主任巫奕儒表示，甲狀腺組織一般都會長在頸部甲狀腺的位置，甲狀腺異位則是胚胎發育時長在另一個地方，例如甲狀腺周邊或是胸腔裡面。一般而言甲狀腺異位發生機率大概是30萬分之1，在胚胎時期產生甲狀腺異位比較常見的會在靠近正常甲狀腺旁邊，其他有文獻報告指出包括：下顎、氣管旁、中膈腔、心臟、十二指腸、腎上腺旁和腮腺旁邊等。
巫奕儒表示，該名患者的甲狀腺異位發生在胸骨後，且硬化的甲狀腺結節造成縱隔間隙狹窄，故引起較明顯的壓迫症狀，輕則如氣管受壓可能引起刺激性咳嗽 、呼吸困難，壓迫喉返神經引起聲音嘶啞等；嚴重的胸骨或脊柱受壓可出現胸內悶脹感或胸背疼痛等。患者因巨大的異位性甲狀腺鈣化擠壓肺臟造成胸悶，並且頸部在外觀上完全看不出來有頸部腫大的狀況，一般很難會去想到是甲狀腺問題，所幸胸腔科醫師細心診察發現，儘速切除恢復健康。
台中70多歲郭姓老翁出現胸悶、呼吸困難，檢查才發現胸腔長了13公分大的甲狀腺腫瘤（黃圈處）。（記者陳建志翻攝）
巫奕儒強調，胸悶症狀通常由三種問題引起。第一種是心臟，胸悶感覺像有大石壓住胸口，常見於冠狀動脈心臟病、心肌梗塞及主動脈剝離等，這種悶痛常會胸口緊縮，像被掐住一樣，且可能會延伸到下巴或左邊肩膀，且會有喘、冒冷汗等症狀；第二種是肺部相關疾病，如：氣喘、氣胸、肺栓塞、肺部急症與慢性阻塞性肺病等，常會有喘不過氣，出現頭暈、胸悶、胸痛和呼吸困難等症狀；第三種是胃食道逆流，悶痛點感覺大致在胸腔中間，通常無法精確指出其位置，建議尋求胃腸肝膽科醫師進一步檢查。
巫奕儒提醒，民眾如果有任何胸悶、胸痛症狀，應該先尋求專科醫師診治，遵從醫師指示一步一步來找尋原因，才能對症下藥重拾健康。
