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7旬婦爬樓梯狂喘、小腿穿不進鞋 腹部照出13公分肝腫瘤

2024/08/06 15:05

患者心房血栓治療後明顯縮小。(亞大附醫提供)

〔記者黃旭磊/台中報導〕霧峰區79歲吳婦7月起感覺腹部腫脹、小腿水腫,在家爬樓梯狂喘不停,至亞大附醫照射腹部超音波竟照出13公分肝臟腫瘤,已進入肝癌末期,院方採用非侵入式好神刀放射治療約兩週療程打通肝門靜脈,右心房血栓長度僅剩1公分,醫師提醒高齡患者有水腫、易喘病況需及早檢查。

吳婦因腹部持續腫脹,且左右小腿水腫、按壓無彈性,家人也發現爬樓梯總會狂喘不停,上月趕往亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科,經腹部超音波照出13公分肝臟腫瘤,進一步安排斷層掃描,發現腫瘤壓迫到下腔靜脈及右心房,形成長達7公分血栓,醫療團隊考量手術風險高,評估後採用好神刀放療縮小腫瘤,搭配標靶藥物及免疫治療控制腫瘤。

亞大附醫放射腫瘤科主任王博民說,吳婦稱小腿水腫數月「連鞋子都穿不進去」,飯後習慣走路也嚴重到狂喘,初期以為心臟問題,先安排心電圖檢查未發現異狀,再轉診到肝膽腸胃科照射腹部超音波確診肝癌末期。

由於患者肝癌進入末期,醫療團隊安排電腦斷層掃描(CT)檢查擴散狀況,發現癌細胞沿肝臟下層肝門靜脈、下腔靜脈一路爬到右心房,王博民憂心說,「幾乎能塞的都塞住了」,為肝癌合併血栓病症最嚴重病況,可能是造成腹水、狂喘元兇。

團隊指出,吳婦近8旬,且血栓位置幾乎侵犯整個下心房,貿然手術術體力恐難以支撐,因此採用非侵入式的好神刀放射治療對抗癌細胞,約兩週療程打通肝門靜脈,右心房血栓長度僅剩1公分多,大幅改善下肢水腫、猛喘症狀。

王博民呼籲,高齡患者不要放棄治療,肝癌細胞是少數對於放射治療極為敏感癌細胞,只要精準控制放射照射劑量,就有機會逐漸殺死癌細胞,且正常組織的細胞也能持續修復,術後再加上標靶藥物助並應用免疫檢查點抑制劑,就能有效治癒肝癌。

亞大附醫放射腫瘤科主任王博民說,患者腹部照出13公分肝腫瘤。(記者黃旭磊攝)

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