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癌症復發不放棄 立體定位放射手術殲滅轉移腫瘤

2024/05/16 11:14

秀傳醫護人員以直線加速器進行立體定位放射手術。圖為模擬情境,非當事人。(秀傳醫院提供)

〔記者湯世名/彰化報導〕65歲的黃先生不菸不酒,從不覺得癌症會找上門。去年因久咳不癒向彰化秀傳醫院求助,赫然發現肺部有9公分大的腫瘤,確診為第3期肺腺癌,經切除腫瘤後數月,又轉移至肝臟,立即施行「立體定位身體放射線治療(SBRT)」,經過6次照射,過程輕鬆舒適無痛感,不需麻醉與手術,後續追蹤正子攝影檢查顯示,肝臟轉移已完全被殲滅。

黃先生說,他前年起偶有感到胸悶,服用中藥治療但症狀依舊起起伏伏。去年因久咳不癒,轉診至彰化秀傳醫院進一步確診為第3期肺腺癌,當時感到萬念俱灰。

由於腫瘤已壓迫到靜脈,導致黃先生有呼吸喘、臉部頸部腫脹等症狀,秀傳建議他接受放射治療與化學治療,待腫瘤縮小後再評估手術可行性。黃先生決定遵照醫囑,於去年手術成功,將肺部腫瘤完全摘除。不過經數月追蹤,發現抽血的腫瘤指數緩緩上升,醫師安排正子攝影檢查顯示腫瘤轉移至肝臟。

彰化秀傳放射腫瘤科主任李芃逸評估黃先生全身僅有肝臟一處轉移,替他施行「立體定位身體放射線治療(SBRT)」,對肝臟轉移腫瘤進行高劑量的精準打擊,經過6次照射,過程輕鬆舒適無痛感,不需經歷麻醉與手術。後續追蹤正子攝影檢查顯示肝臟轉移已完全被殲滅。

李芃逸表示,「立體定位身體放射線治療」有別於傳統放療,其原理為利用特殊定位方式,以超高能量的放射線摧毀腫瘤細胞,有非侵入性、無痛、免麻醉、器官保留等優點,可達到不遜於手術的腫瘤消融效果,因此也有人稱之為放射手術。

李芃逸說,執行立體定位放射手術必須有先進的軟硬體設備、呼吸調控定位、4D電腦斷層攝影等。放射手術最常應用於腦部、肺臟及肝臟的腫瘤,可達90%的控制率,且副作用輕微。以黃先生為例,雖然是復發在肝臟的第4期腫瘤,積極面對仍有長期存活的機會。

李芃逸進一步說,肺癌容易擴散至肝、腦及周邊淋巴,故發現時常較為晚期。患者除了尋找有效的藥物治療之外,應積極接受局部腫瘤的根除性治療,開刀切除或立體定位放射手術,方能爭取到最佳的成效。

醫護人員以直線加速器進行立體定位放射手術。圖為模擬情境,非當事人。(秀傳醫院提供)

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