〔記者王俊忠/台南報導〕「你的臉部或身上有痣嗎?痣不只影響美觀,還可能影響身體」。台南市立安南醫院整形外科主任王冠智說明,眾所熟知的痣學名為「黑色素細胞痣」,顧名思義,痣是黑色素細胞一團一團的聚集,可能長在身體所有部位,每個人身上或多或少都有,大部分的痣都是後天生成,他建議有4類的痣最好切除。
王冠智醫師表示,有些痣生長的位置不太美觀、有些會影響生活作息、有些甚至會造成病變,在在凸顯手術切除治療的必要性,以下這4大類的痣,他建議切除。
1.造成生活不適的痣:如生長在穿戴胸罩處或腰際處,容易導致長期穿衣摩擦;
2.痣周圍呈現不典型表現:生長很快、色素不平均(雜色)、邊緣不規則、界線不明,或直徑大於6毫米等類型的痣,可能轉變為惡性黑色素瘤。
3.長在特殊部位的痣:長在肢端(手腳)或指甲溝須注意觀察,因較易轉變成惡性黑色素瘤;
4.先天性黑色素痣:伴隨新生兒成長的大片黑痣,同樣可能發展為惡性黑色素瘤,早切除可減少病變機率。
王冠智說,這4大類痣若是小且表淺,大多可使用雷射磨皮方式去除;但若痣過大或長在困難區域(如眼周或眼瞼),則建議用手術去除。「不過,手術刀口設計就是大學問了!」。整形醫師通常會依照患者個人特徵設計手術,優先考量利用人體自然弧線(雙眼皮痕、法令紋、口角紋等)來藏住疤痕;若痣本身在無法隱藏的位置,如臉頰正中間,則轉為考慮使用身體自然的張力線來設計刀口。
而什麼是身體自然的張力線?王醫師解釋,就是醫學上常講的藍格線(Langer’s line,或稱皺紋線Wrinkle Lines、皮膚張力線 Skin Tension Lines),皮膚張力愈小,疤痕本身愈不明顯,術後外觀會比較自然。
王冠智強調,愈是小型的手術,「刀口設計」和「手術技術」細節就愈重要,尤其切痣傷口的多層縫合、傷口感染預防,及拆線後疤痕照護等步驟,都是左右疤痕是否會上身的關鍵。民眾若有黑色素痣的疑問或是切痣需求,建議到醫療院所整形外科,聽從醫師專業建議和治療。