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寶林茶室案》毒素傷臟器恐不可逆 醫:上吐下瀉、腹部不適速就醫

2024/03/30 17:05

醫師提醒,米酵菌酸目前為無解毒藥物,所以要注意觀察症狀,及時應變,食物中毒後出現嘔吐、腹瀉、腹部不適等症狀必須迅速就醫;圖為情境照。(圖取自shutterstock)

沈莉馨/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕寶林茶室發生食物中毒事件至30日上午,已累計接獲25例通報,其中2人死亡。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰表示,米酵菌酸目前為無解毒藥物,所以要注意觀察症狀,及時應變,食物中毒後出現嘔吐、腹瀉、腹部不適等症狀必須迅速就醫,一旦轉進加護病房治療,且毒素到達各臟器,就可能導致不可逆的損傷,甚至危及生命。

吳昌騰在臉書專頁「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」發文說明,米酵菌酸是唐菖蒲伯克氏菌(椰毒假單胞菌酵米麵亞種)在「特定條件」下產生的毒素,是一種粒線體毒素。像是變質的銀耳、毒菌污染的發酵玉米粉及其製品、米粉製品及長時間浸泡的黑木耳,都容易產生米酵菌酸毒素。

加熱後毒性不變的怪胎

吳昌騰說,米酵菌酸在120℃的高溫下處理1小時,毒性仍不會被破壞,因此普通的家庭烹飪方式和食品加工處理過程,難以去除或破壞因污染而產生的米酵菌酸。潛伏期約為20分鐘-12小時,少數病人為1-2天。

吳昌騰表示,中毒嚴重程度,取決於食物所含米酵菌酸的量,以及病人的進食量。一般中毒者普遍會先出現腸胃道症狀,例如噁心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等,還常伴有頭暈、全身無力等症狀;嚴重中毒者會出現肝腫大、黃疸、皮下出血、少尿、血尿、煩躁不安、意識不清、抽搐、休克等症狀,重症中毒病人多因呼吸衰竭而死亡。

醫師指出,米酵菌酸嚴重中毒會出現肝腫大、黃疸、皮下出血、少尿、血尿、煩躁不安、意識不清、抽搐、休克等症狀;圖為情境照。(圖取自freepik)

米酵菌酸攻擊肝、腦、腎

吳昌騰指出,米酵菌酸會精準攻擊人體能量供應站粒線體,阻擋ADP與ATP在粒線體內膜上的交換,讓身體細胞被餓死,首先出現消化道、神經系統等症狀,嚴重結果就是就導致了肝、大腦、腎等多重器衰竭,重症中毒病人還會發生昏迷、中樞神經麻痺,並因呼吸衰竭而死亡。此毒素也會作用於胰臟β細胞,導致血糖先升高後降低。

吳昌騰說,目前對於米酵菌酸毒素造成的中毒,沒有針對性的特效解毒藥物。輕症患者主要治療方法就是症狀治療,有的患者可能在短期內自行康復。症狀嚴重的患者則可能需要進行催吐、洗胃,若病情嚴重程度可併用活性碳吸附毒素。

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