〔記者洪美秀/新竹報導〕近期天氣變化大,加上流感盛行,常有民眾因咳嗽不止且乾咳少痰而難以根治,另有氣喘患者咳嗽及哮喘急性發作情形,具中醫與西醫雙執照的醫師蔡宗璟指出,咳嗽患者中有些是屬於典型中醫的「燥咳」,患者總是乾咳無痰,咳嗽也時常連續難停止,患者易口乾舌燥,甚至眼鼻都乾燥,但經中醫調理後,約3週可恢復正常。
蔡宗璟說,之前有40多歲女性咽喉乾痛伴隨咳嗽已2天至診所求診,患者咽喉紅腫明顯,初次看診時有些許咳嗽且伴隨胸悶亦有少許黃痰,患者脈浮數舌紅少苔,醫師處方銀翹散及幼科杏蘇散清熱解毒化痰。患者5日後回診時咽喉痛已明顯減輕,但咳嗽卻更明顯且乾咳無痰,咽癢便想咳嗽,口舌容易乾燥,於是再開立桑菊飲來治療燥咳,處方中還加入沙參、麥門冬、天門冬及玄參等生津潤燥的中藥來治療燥咳,患者經上述處方治療3週後已無任何咳嗽,後續回診時蔡醫師開立甘露飲加入桑葉及杏仁潤肺降氣讓患者鞏固療效並生津止渴。
另有患者因咽喉痛及全身痠痛來求診,一開始只有些許咳嗽,患者脈浮舌紅少苔,經開處方銀翹散清熱解毒及萊菔子、葶藶子降氣化痰,患者陸續回診後咳嗽症狀才變得明顯,甚至一說話即咽癢想咳嗽,且容易口乾,於是再以桑菊飲疏風清熱潤燥,再加入生地黃、麥門冬、玄參所組成的增液湯來滋陰潤燥,患者服藥後咳嗽明顯減少,咽喉也比較不癢。
蔡宗璟表示,冬季是病毒感染流行的季節,許多患者感染後咳嗽一直不會好,主因還是與本身呼吸道較敏感與抵抗力較差所造成,這些患者需要用中藥才能治好。在中醫門診中屬濕咳的患者最多,濕咳的患者痰量多,呼吸道如鼻咽的分泌物也多,但仍有部分患者屬燥咳,其特色是乾咳無痰,容易口乾想喝水,較特別的是患者舌象為「鏡面舌」,是指舌頭無舌苔光滑如鏡甚至有裂紋,這類患者屬陰虛燥熱的體質,治療處方必須加入滋陰潤燥的中藥才能改善咳嗽,濕咳服用滋潤的藥物反而咳嗽會加劇。提醒民眾若出現乾咳無痰情形,可找有經驗的醫師開立個人化中藥處方,才能很快藥到病除。