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健康網》心電圖異常「左束支傳導阻滯」別輕忽 醫:心衰、心梗機率增

2023/06/07 11:05

醫師指出,左束支傳導阻滯患者多不會有症狀,但研究顯示,患者未來發生心臟衰竭、心肌梗塞、甚至猝死的機率會增加,尤其是在50歲以上的中年人;情境照。(圖取自photoAC)

〔健康頻道/綜合報導〕健康檢查風行,很多人體檢的時候發現有「左束支傳導阻滯」的心電圖異常,不過醫生建議通常是:「觀察」。到底要觀察什麼?有生命危險嗎?宇平診所心臟內科醫師劉中平表示,研究發現,左束支傳導阻滯的患者未來發生心臟衰竭、心肌梗塞、甚至猝死的機率會增加,尤其是在50歲以上的中年人。

病因 心臟神經傳導異常或是心肌病變

劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文指出,左束支傳導阻滯(Left Bundle Branch Block,LBBB)是由於心臟的神經傳導異常或是心肌病變造成的問題,會影響到左右兩邊心臟的收縮連動和血液輸送。雖然大部分人不會有症狀,但是越來越多的研究顯示,左束支傳導阻滯的患者未來發生心臟衰竭、心肌梗塞、甚至猝死的機率會增加,尤其是在50歲以上的中年人。

預防 嚴格控制血壓能降低發生機率

治療上,劉中平說,目前對於心臟衰竭併發嚴重左束支傳導阻滯的患者,可以手術植入心臟節律器來讓傳導阻滯減少,提升心臟功能。至於預防,最新的研究發現,針對高血壓的患者,給予比較嚴格的血壓控制,可以降低未來發生左束支傳導阻滯的機會。

劉中平表示,在一項大型的國際研究(SPRINT Trial)中,患者的血壓控制在120mmHg以下會比只有控制在140mmHg減少26%產生左束支傳導阻滯的危險,而且在短短的三年半內就會有這樣的差異。

如已左束支傳導阻滯能靠嚴格控制血壓逆轉嗎?劉中平說,目前還沒有辦法知道,不過相關的研究不斷地證明高血壓與心臟傳導的關係,所以大家要好好控制血壓,減少未來心臟疾病發作的機會喔!

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