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血壓難控制 就醫發現竟是腎上腺腫瘤作怪

2023/03/31 11:17

邱姓老婦因腎上腺腫瘤(紅圈處)影響血壓問題,手術治療後獲得大幅改善。(大千綜合醫院提供)

〔記者彭健禮/苗栗報導〕苗栗縣67歲邱姓老婦有高血壓和糖尿病病史,因泌尿道感染到大千綜合醫院住院接受治療,抽血報告中呈現她有低血鉀問題,且平日裡血壓常控制不好,需要服用多種降血壓藥,才能將血壓降下來。經醫師詳細檢診,發現是腎上腺腫瘤作怪,經手術後,老婦的低血鉀問題順利解決,高血壓控制也獲得改善,只需服用一、兩種血壓藥即可。

大千綜合醫院腎臟內科醫師陳孟財指出,95%以上的高血壓發生原因不明,稱為原發性高血壓,但是有5%的高血壓是因為內分泌、腎臟病、血管疾病、睡眠呼吸中止症或藥物引起的次發性高血壓。

醫師建議每日定期量測血壓,才能在血壓變化時及早發現並就醫。(大千綜合醫院提供)

其中,次發性高血壓發生的原因多數是因腎實質病變、腎血管性高血壓、腎上腺病變、原發性高醛固酮症、庫欣氏症候群、嗜鉻細胞瘤等。此個案邱姓老婦的狀況是因腎上腺的腫瘤影響,導致分泌過多的醛固酮,致使腎臟無法調節血液中的離子恆定,因此出現低血鉀的症狀及難以控制的高血壓問題。

陳孟財表示,以臨床經驗來看,年紀很輕卻高血壓、年紀大了才有高血壓、原本血壓控制很好卻突然變得難以控制、需要服用多種降血壓藥物才能控制好血壓等類病患,就可能是罹患次發性高血壓。

陳孟財說,次發性高血壓的病人只要找出原因並加以治療,高血壓多能獲得良好的改善,甚至不需要服用降血壓藥物。提醒民眾,當血壓出現異常變化時,一定要盡早就醫,避免錯失治療時機。

陳孟財醫師表示,只要找出次發性高血壓的原因並治療,多數病人都能獲得改善。(大千綜合醫院提供)

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