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健康網》長期生酮減肥要小心! 營養師:恐造成肝臟傷害

2021/09/30 07:38

王姿允指出近年的研究,發現長久吃生酮容易傷害肝臟。(圖擷取自pixabay)

〔健康頻道/綜合報導〕生酮飲食是以高脂肪、適量蛋白與低碳水化合物的飲食方式,模擬身體於飢餓狀態,讓人體直接燃燒脂肪(酮體)而非碳水化合物(醣),近年來不少民眾會採取生酮飲食法來減重,但有營養師在臉書表示反對生酮飲食。

「王醫師,為何妳那麼反對生酮?很多醫師都說只要能持續一輩子就是好方法欸。」湞媄診所院長王姿允在臉書粉專「王姿允醫師。我的無齡秘笈。」發文表示,會一直反對生酮,就是因為想要多救助幾個只看到瞎子摸象的結果,而覺得自己正在為健康努力但方向錯誤的人。

王姿允指出,「低碳」跟「高脂肪」要分開來看,不要只看到低碳的好,就覺得吃高脂肪沒關係;肉不是不能吃,而是要少於植物性食材;高飽和脂肪的壞處是跟反式脂肪不相上下的;低脂飲食可以扭轉所有高脂肪帶來的傷害;要產生酮體低脂肪也可以。

王姿允說,所謂胰島素肥胖假說,一直是個被近年研究駁倒數次的錯誤假說,今年一月《Nature medicine》做的人類隨機對照研究,發現比起以植物為主的低脂高碳飲食,以動物為主的低碳高脂飲食,更容易掉瘦肉組織。肥胖和非酒精性脂肪肝(NAFLD )的人若長期暴露於高脂肪生酮環境,有可能加重肝臟的粒線體功能障礙。

王姿允提到,反對長久吃生酮,是擔心肝臟的傷害。去年在《美國生物實驗學會聯合會會刊》有一篇談討高BCAA支鏈脂肪酸+高脂肪餵食老鼠,來模擬人類吃肉類導致生酮的環境。結果發現,當肝臟長期暴露在「高脂肪生酮」的環境,會導致大量進入的脂肪酸在肝臟產生酮體的過程中,誘導肝臟脂質氧化,並通過TCA檸檬酸循環的各個步驟,產生大量ROS活性氧物質,雖然生酮飲食使肝臟的脂肪新生減少,但是這種代謝重塑不但沒有改善胰島素阻抗,反而誘導了肝臟中的纖維化基因和發炎反應。

由上述近兩年研究可知,過去的生酮研究像瞎子摸象一樣,摸到某個面向(減重、血糖變低)就誤以為它是好的飲食,殊不知後面越來越多研究一一把問題點出後,才發現這並不是個適合長久執行,甚至會造成長久身體損害的飲食。

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