〔記者王俊忠/台南報導〕71歲許先生10幾年來有失眠困擾,最近3個月失眠情形加重,需吃安眠藥才能入睡,但睡眠品質仍不佳,一晚會醒來多次,且醒來就難再入睡,白天精神不佳。患者經台南市立醫院家醫科建議接受中醫治療,中醫師診斷後給予適合的中藥服用兩週,晚間睡眠品質有明顯改善。
台南市立醫院家醫科主任王恒弘醫師建議許先生轉診中醫部,中醫師吳宜蓁診斷患者是肝鬱陰虛、虛火上炎的證型,給予疏肝解鬱、養血滋陰清熱的中藥服用,在兩週後,許先生睡眠品質明顯改善,已無整晚沒睡感,淺眠易醒次數減少,1個晚上只醒來1次,且能很快再入睡,安眠藥用量也順利減半。
據台灣睡眠醫學會2015年統計,台灣慢性失眠盛行率約20.2%,即平均每5人有1人有睡眠障礙問題,慢性失眠多與情緒與壓力因素有關,有的也涉及疾病,如心血管疾病、失智症等,老年人因褪黑激素濃度降低和睡眠結構改變,深睡期減少,易有睡眠障礙。而中老年婦女因停經雌激素下降,也易有失眠、潮熱盜汗等,至於更年期症狀不只女性有;男性因睪固酮濃度降低,同樣有更年期症狀,睡眠與情緒障礙常是男性更年期主要精神症狀之一。
吳宜蓁表示,老人家對失眠問題的行為治療,不妨從日常生活著手,如白天不要睡太久、午睡半小時以內即可恢復精力,多外出運動、曬太陽,能促進血液循環及幫助夜晚入睡。
家醫科醫師王恒弘說,不少人擔心安眠藥成癮問題,與頭暈、白天倦怠嗜睡等副作用,而延遲就醫,反覆受失眠問題所苦。台南市立醫院中醫部與家醫科合作成立睡眠障礙中西醫聯合團隊,由中醫介入協助減輕安眠藥用量及副作用,有些失眠患者本身服用多種藥物,為減輕藥物使用量, 透過中醫改善睡眠問題,最終協助患者不再依賴安眠藥,也能睡得著、睡得好。