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健康網》有C肝快治療 研究:罹帕金森氏症機率少4成

2020/06/10 10:27

為降低帕金森病患病風險,C型肝炎帶原者應及早接受治療。圖為示意圖,非當事人。(長庚醫院提供)

〔記者吳亮儀/台北報導〕目前帕金森氏症是無法治癒的老化疾病,病因至今未明。長庚醫院研究8萬多名C型肝炎病患發現,及早接受治療,比未治療者可減少近4成帕金森氏症發病機率。

長庚醫院神經內科研究團隊蒐集10年近8萬名C肝病患資料努力比對研究後,發現及早接受干擾素清除治療的病患,比未治療者減少近4成帕金森病發病機率,此結果更證實了C性肝炎和帕金森氏症間的關聯性。

林口長庚醫院動作障礙科暨神經科學研究中心醫師陳柔賢表示,帕金森症是僅次於阿茲海默失智症的第二大神經退化疾病,除了少數的年輕型病患,大多好發於50歲到70歲,病人有顫抖、動作遲緩、僵硬等症狀,困擾日常的生活作習,也常伴隨疲倦、無力感、甚至失智及憂鬱等問題。

典型的帕金森病在患病前、中期,靠藥物及手術可獲得明顯的改善與控制,但隨病情的進展到晚期,各項併發症如異動症、失智症、幻覺、步態凍結等,使病情愈來愈難控制。目前所幸還有深層腦刺激等侵入性療法,可讓晚期病人的生活品質改善。

林口長庚醫院動作障礙科暨神經科學研究中心主任黃英儒指出,目前知道帕金森症有10%的病人發病確定和基因遺傳有關,其他病人的發病原因並不清楚,在缺乏發病原因或危險因子的情況下,帕金森氏症缺乏實質有效的預防方式。

帕金森病會為病人帶來顫抖、動作遲緩、僵硬等症狀。圖為示意圖,非當事人。(長庚醫院提供)

C肝病毒會入侵腦幹 可能是帕金森氏症原因之一

近年國外的田野調查發現C型肝炎患者得到帕金森病的機率似乎比一般人要來高,進一步的動物實驗也證實C型肝炎病毒會入侵腦部,特別是腦幹部位,而腦幹的間腦被認為是帕金森病最早出現病變的位置。這些間接證據都指向C型肝炎病毒很可能是產生帕金森病的原因之一。

研究團隊從2003年到2013年台灣的健保資料庫中,找到24萬2568名曾得到C型肝炎的病患,從中分出各項條件匹配的兩組各3萬9936人,一組曾經接受干擾素治療,另一組未曾治療過,再追蹤這10年間各組的帕金森病發生率。

結果發現,曾接受治療的C型肝炎病患,發生帕金森病的機率為千分之4.06,明顯低於未曾治療的病人發生機率為千分之5.51,而且兩組的差異隨時間的增長而遞增,第5年的差距比約30%,第10年則為36%。

換句話說,經過干擾素清除C型肝炎病毒的病人,得到帕金森病的機會,明顯低於未治療而體內仍有病毒的病人。

黃英儒強調,如同基因及腸道菌可能和帕金森病的發生有關一樣,C型肝炎的感染也只是帕金森病的危險因子之一,後續還需要許多研究來更深入的了解其機轉及各項危險因子的共通點。

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