文／郭鈺君

7歲的林小妹（化名）不明原因全身皮膚起疹，一年來， 反覆發作，經西醫診斷為慢性蕁麻疹。每次發作得要服用西藥「抗組織胺」，一旦停用就會全身癢不停。西藥越吃越重，之後每天都要服用「抗組織胺」才能正常生活。母親擔心長期吃西藥對身體不好，改帶來看中醫。

問診後發現，林小妹吃海鮮會造成皮膚搔癢，平常胃口不太好、不愛吃飯、常晚睡。一年前開始，就算避免吃海鮮也無法減緩症狀。把脈後發現，女童的體質虛，以致體內火氣透不出來，虛火鬱在皮膚底下才造成搔癢。開立補虛兼清火、透熱處方讓她服用，並囑咐不要晚睡、配合適度運動，讓火氣從汗孔排出。

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服用中藥一星期後，改成只要3天吃一次西藥即可，再治療一個月後，已經可以不用吃西藥。之後，調理腸胃改善她的胃口，現在吃一些海鮮也不會過敏了。

大約有20%的人在一生中的某一個階段會發生蕁麻疹。原因相當多，只要發生就會引起真皮層內的肥大細胞釋放出組織胺，皮膚上就會出現蕁麻疹。

根據歐洲的研究顯示，50%的兒童蕁麻疹是找不出原因，1%是食物引起的，9%是藥物引起的，40%是上呼吸道感染（感冒）引起。一般人通常6星期以內就會好，但如果超過6星期以上，就稱作「慢性蕁麻疹」。

中醫稱蕁麻疹為「風疹塊」、「癮疹」、「鬼飯疙瘩」，症狀為邊緣清楚的風團與搔癢。

若發作6週以上，就要考慮體質、環境以及情緒上等因素。例如：喜食海鮮、辛辣、燒烤等濕熱之物，體內已有濕熱，有伏毒在表，就會造成蕁麻疹。

現在兒童功課壓力大，常常很晚睡，讓體內產生火氣，加上又喜喝冷飲、吹太冷的冷氣，造成火氣無法正常排出。

皮膚是人體對外界的藩籬，所以如果有任何「外邪」，無論什麼原因，例如：感冒、天氣熱等，都會引起風疹，日夜發作不定的搔癢。若可以快速地「疏風解表」，不要一味壓抑「風邪」透出，通常很快可痊癒。

（作者為台南市立醫院中醫科醫師）

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