文／蘇津平

王小姐多年來富貴手病症反覆發作，剛開始只是手部皮膚乾燥、發紅，接下來卻皸裂脫皮而疼痛，到後來手指腹面與手掌心呈現瀰漫性潮紅、粗糙硬化、指紋消失，甚至呈現蠟樣光澤，病情常在接觸水（尤其是冷水）、肥皂或清潔劑後惡化，冬天是好發的季節。

《黃帝內經》說：「脾主四肢。」所以中醫處理手腳病變的方向都會從腸胃系統矯正，用四君子湯、五味異功散、六君子湯、參苓白朮散這些健運脾胃的處方，再考慮用丹參、竹茹、薑黃、桑枝這一類的藥物讓它運行手臂。

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另外要促進末梢血液循環與神經傳導，中醫用黃耆五物湯，若與心臟血管有關，寒症用四逆湯，熱症用生脈飲。

如果是因為肝血不足影響神經傳導發生問題，中醫用當歸四逆湯，內服中藥治療之外，還配合簡便易行的指壓穴道按摩（內關、手三里）以物理性治療直接改善肢端的經脈氣血循環，以利病情恢復。

富貴手患者應注意少喝冷飲，少吃性味寒涼的瓜果，即使真的忍不住一定非吃不可，還是應該淺嚐即止。

若氣候太冷，可以用薑母熬湯，加點紅糖來飲用，一來可以暖胃，又可溫經散寒。（作者為沙鹿仁人堂中醫診所主治醫師）

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