胎兒出生後動脈導管在2-3天內應正常關閉，若未關閉，血液會從主動脈分流至肺動脈，造成肺水腫、心臟衰竭。（記者蔡淑媛翻攝）

記者蔡淑媛／台中報導

林小妹昨天出院，主治醫師傅雲慶（左）與她的父母一起切蛋糕慶祝，她也露出開心的笑容。（記者蔡淑媛攝）

在媽媽肚子裡只待了7個半月就出生的林小妹，因為心臟動脈導管未關閉，心衰竭命危，因此台中榮總醫療團隊在她出生第31天、體重僅1350公克時，用心導管置入栓塞器，成功關閉她的動脈導管，是國內接受心導管治療病例中，體重最輕的寶寶。

林小妹出生時的體型大約只有成人手掌般大。（記者蔡淑媛翻攝）

如今林小妹已2個半月大，體重從剛出生的1282公克「巴掌大仙子」，增加到近2300公克，哭聲宏亮，父母與醫療人員昨天開心地切蛋糕慶祝她可以健康出院。

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林媽媽是在去年耶誕節前，工作時不明原因突然破水，在懷孕第30週時生下林小妹，屬於未足月的早產兒，不僅體重輕，且血管肌肉收縮不成熟，動脈導管未關閉，出現心雜音、呼吸喘、肝腫大等心臟衰竭現象。

即使施打強心劑和利尿劑，但林小妹的開放性動脈導管仍沒有關閉，體重發育停滯，出生滿月體重只增加68公克，不到一般新生兒的1/10，台中榮總兒童醫學部主任傅雲慶指出，林小妹動脈導管再不手術關閉，死亡率高達8-9成，活不過幾個月。

林小妹的開放性動脈導管口徑很大，有5.3mm，因此傅雲慶以心導管將栓塞器從林小妹的鼠蹊部靜脈進入，經過右心房、右心室到肺動脈、主動脈，中間轉2個大彎，最後置入栓塞器，展開後有6mm，成功關閉動脈導管，隔天林小妹就拔除呼吸管。

傅雲慶表示，早產兒的血管細小，管徑只有1-2mm，猶如米粉，很脆弱，插管有血栓的風險。置入的栓塞器一旦滑脫，會阻礙到肺動脈或主動脈血流，加上早產兒體溫調節差，容易失溫，手術困難，每個環節都是高風險。

林小妹是林家的第一個孩子，林爸爸表示，女兒在手術前，哭聲如貓叫，術後第一個月就長了一公斤，哭聲宏亮，活力十足。未來要再生一個孩子陪伴女兒一起長大。

傳雲慶說，胎兒的主動脈和肺動脈之間有一個動脈導管相通，出生後2-3天內自行關閉。若沒有關閉，主動脈的血液會持續分流至肺動脈，導致肺水腫、心臟衰竭而有生命危險。

台中醫院副院長、也是婦產科醫師黃元德提醒，常見孕婦早產的原因包括：過度勞累、子宮畸形、局部衛生不佳及不明原因，建議要有足夠的休息、不要劇烈運動，發生子宮異常、頻繁收縮時就要特別注意。

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