▲蘇益仁表示，抗生素問題需提高到行政院層級管理。（記者邱宜君攝）

記者邱宜君／台北報導

治療細菌感染應先使用第一線抗生素，如果沒效，才逐漸使用後線抗生素，以免把普通細菌變成具多重抗藥性的「超級細菌」。

政府未統籌 農用抗生素是醫用8倍

雙北衛生局昨合辦感染管制論壇，國家衛生研究院感染症及疫苗所所長蘇益仁（見圖，記者邱宜君攝）表示，台灣細菌抗藥性嚴重度在世界名列前茅，除了醫師濫開藥，農用抗生素更是醫用的8倍，行政院未能統籌管理，難辭其咎。

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根據疾病管制署資料，金黃色葡萄球菌（MRSA）7到9成都有抗藥性，反觀歐洲、拉丁美洲、亞太地區，最多只有3到4成。國內研究報告顯示，若醫學中心與區域醫院有一名病人發生院內感染，住院費用就增加16萬元，健保一年要多花243億元。

新藥問世 藥廠會影響醫師開藥

蘇益仁說，每當新型抗生素引進台灣，頭幾年細菌抗藥性問題就會扶搖直上，因為藥廠會對醫師「下手」，強勢影響開藥，導致抗生素越吃越多、越吃越貴，此情形以中部醫院最嚴重。例如中部某感染科醫師利用夜間緊急用藥不需處方的漏洞，夜間給予病人大量後線抗生素。反觀國泰醫院，自從實施抗生素處方管制以來，MRSA抗藥性已降到5成，是全國最低。

蘇益仁指出，台灣農用抗生素用量是醫用的8倍以上，台灣人因食用肉品、水果、菇類、養殖水產而累積於體內的抗藥性，不容小覷。農漁民也是政府規範落後國際的受害者，曾發生台灣鰻魚進口到歐洲，卻因抗生素超標而慘遭退貨。

蘇益仁批評，沒疫情時，政府對防疫、感染控制視而不見，疫情一來就是大災難。平時研究案、研討會一大堆，但對醫師開藥習慣、農業與環境抗生素的監控和管理，政府作為卻少之又少。連國外學者都說：「台灣不需要再研究了，要行動！」蘇益仁認為，如果政府不將抗生素管理放在行政院層級，國人抗藥性之災永遠不會解決。

疾病管制署署長張峰義認為，國人抗藥性提高也與醫學進步有關，台灣現有3萬名呼吸器依賴者，這些人經常因感染住院，就會增加群體的抗藥性問題。

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