膀胱過動症 吃藥加膀胱訓練可改善

▲婦產科醫師張崑敏（左）提醒尿失禁患者及早就醫，非「壓力型尿失禁」不用手術即可治癒；圖中患者非本文當事人。（記者謝鳳秋攝）

記者謝鳳秋／台中報導

60歲的張女士受尿失禁之苦20年，因害怕開刀一直忍，最近檢查出是「膀胱過動症」造成，透過藥物治療、飲食控制、膀胱訓練及骨盆運動，不到一週，揮別尿失禁困擾。她說：「真後悔不及早就醫。」

張女士有頻尿、尿失禁、夜尿等症狀，每隔10幾分鐘就想上廁所，如果沒有包尿布不敢出去晨運、買菜，不僅社交生活受影響，更嚴重影響睡眠品質，得知有新的微創手術可改善，才到豐原醫院婦產科就診。

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婦產科醫師張崑敏問診後，安排她接受尿液檢查、膀胱功能檢查，也要她寫「解尿日記」，發現她罹患「膀胱過動症」，治療不到一週，尿失禁困擾便幾近痊癒。

張崑敏指出，造成尿失禁的種類很多，常見的有「膀胱過動症」、「壓力型尿失禁」及「混合型尿失禁」，其中「膀胱過動症」與「混合型尿失禁」這兩類使用藥物治療及保守治療就能明顯改善，不適合也不需要手術治療。

另外，約有1/3的病人屬於「壓力型尿失禁」，只要咳嗽、提重物就會漏尿，此類患者才須經由手術治療。現在以「尿道網膜懸吊」微創手術即可完成，沒有明顯傷口，手術隔天就可出院；過去傳統手術要剖腹、插尿管，因而讓婦女卻步。

張崑敏說，「膀胱過動症」患者常會有急尿感，有時會合併急迫性尿失禁，也常有頻尿、夜尿症狀，為多重原因所致，如神經肌肉或其他不明原因引起膀胱的逼尿肌過度活動而致病，年紀越大越易發生。

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