文／顏群芳

某天早晨，陳伯伯（化名）焦急地到領藥窗口詢問：「藥師！為什麼我昨天吃了血壓藥，今天上廁所時，在我的糞便裡有看到整顆的藥，這樣是不是代表藥物沒有被我吸收，直接排出來了？」

我連忙跟陳伯伯解釋，因為某些藥物為了延長其作用的時間，以及兼顧民眾服藥的方便性，設計出所謂「持續釋放」的劑型，一天只要服用一次藥，就可有效的控制病情。

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此類藥物的基本原理是將藥品成分和一個特殊材料組成的推動層，裝填在一個空殼內，整個空殼的外圍再包覆著一層半透膜，再用雷射在上面打個小孔，就完成一顆錠劑了。

那是藥殼 有效成分都已釋放

當我們配水服藥時，水會透過半透膜進入錠劑內，裡面的推動層就如同海綿一般，一吸水就會膨脹，緩慢將藥物從雷射打的小孔推擠出來，達到一個連續釋放藥物的作用，可以讓藥物的血中濃度持續保持在一個固定的範圍內，可以穩定發揮藥效。

藥物外面的空殼因為不會被人體胃腸道吸收，因此會隨著糞便排出體外，所以在自己的糞便內看到藥，不用太驚慌，其實那只是藥物外面的空殼，裡面的有效成分都已經釋放出來，被人體吸收作用了。

陳伯伯聽完我的講解，放心許多，臉上終於露出了笑容。我也順便提醒他除了降血壓藥，市面上還有些泌尿科、精神科等藥物，都採此項持續釋放的劑型，所以也會出現空殼隨著糞便排出的情形。

下次如果遇到此種狀況，也不用太慌張，有不懂的藥物問題，都可以找藥師諮詢，才能化解心中的疑慮。

（作者為苗栗為恭紀念醫院藥師）

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