▲雖然幼兒經常磨牙，但切結處（箭頭處）並未磨平，顯示牙齒仍正常。（記者黃博郎翻攝）

記者黃博郎／台南報導

嬰幼兒常出現半夜磨牙的現象，讓父母相當擔憂。醫師呼籲家長不必過度擔心，因嬰幼兒的閉口肌力量非常小，不至於對牙齒或顳顎關節造成威脅，只要在睡前幫嬰幼兒做頭頸部的肌群按摩及溫敷即可。

台南麻豆新樓醫院口腔顎面外科醫師楊榮武指出，一位林姓媽媽最近睡得不太好，因常在半夜被幼子的磨牙聲驚醒，讓她相當擔心，很想了解是什麼原因引起磨牙？其實，夜間磨牙的原因目前尚無定論，臨床上認為是精神、情緒、壓力等因素造成。但很多磨牙病人的精神、生理狀態都正常、咬合也正常、生活也沒有壓力。

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嬰幼兒夜間磨牙，難道他們會有精神壓力嗎？還是潛意識的壓力？有學者推測，是因中樞神經系統的某部分在睡眠時莫名興奮造成。什麼原因會引起中樞神經的細胞興奮，目前實證醫學的文獻尚無結論。臨床醫療上只能給予衛教、症狀緩解、保護措施。

楊榮武說，成人的夜間磨牙，可能造成顳顎關節內部紊亂、齒質（即琺瑯質）磨損，可至口腔顎面外科門診製作咬合板治療，但嬰幼兒的夜間磨牙則不需治療。臨床上可從牙齒的「切結」（如圖）有無磨損跡象來判斷，何況乳牙就算有磨損，仍有恆牙取代。

他並強調，顳顎關節是下顎的生長起源，生長速度之快絕對不是破壞速度可與之比擬。目前用來治療成人磨牙的咬合板，對幼兒來說並不適用，因乳牙和恆牙正快速交換，咬合在短期內就會不合，戴的時間過長，反而影響小朋友恆牙的齒列。若服用中樞神經抑制劑，對發育中的幼童更不妥當。

緩解幼兒磨牙的方法應是在睡前幫幼兒做頭頸部的肌群按摩及溫敷，若有不了解或不放心的地方，可詢問醫師。

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