▲鄭紹彬醫師表示，免疫抑制劑與口服抗病毒藥物Paxlovid，同時服用會產生交互作用。（記者歐素美攝）

記者歐素美／台中報導

46歲的何男曾接受肝臟移植手術，術後恢復良好，不料，最近確診武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19），服用抗病毒藥物後竟出現嚴重頭痛等症狀，幸及時就醫，未出現嚴重併發症。

台中慈濟醫院器官移植中心主任鄭紹彬提醒病友，器官移植病人服用的抗排斥藥物與新冠肺炎抗病毒藥物交互作用，可能危及性命，移植病人染疫務必主動告知原來的醫療團隊，調整藥物劑量，並密切追蹤血液濃度與臨床狀況。

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何男在移植手術後規則服用免疫抑制劑（抗排斥藥），9月底快篩確診武漢肺炎，服用診所醫師開立5天口服抗病毒藥物Paxlovid後，竟出現持續頭痛、輾轉難眠、食慾不振等症狀，他強忍病痛直到居家隔離期滿，才至台中慈濟醫院肝臟移植門診就醫，評估檢查發現其免疫抑制劑藥物濃度，竟超過正常值上限的10倍！

抗病毒＋免疫抑制劑 差點致命

鄭紹彬表示，常用免疫抑制劑與口服抗病毒藥物Paxlovid在人體的代謝酵素相同，同時服用會導致免疫抑制劑藥物代謝減少，增加免疫抑制劑的血漿濃度，藥物濃度超標可能引起腎臟功能受損、血壓上升、失眠、頭痛、手抖及感覺異常等神經學症狀，甚至引發次發性感染，嚴重的藥物副作用可能致命，不容輕忽。

鄭紹彬指出，器官移植術後病人在口服抗病毒藥物5日療程期間，建議暫時停用免疫抑制劑，第7日解隔後，檢測血漿藥物濃度，再評估何時恢復用藥與使用劑量，並提醒器官移植術後病人染疫務必主動與原移植團隊醫師聯繫，諮詢抗病毒藥物療程期間，抗排斥藥物相關的調整與追蹤濃度與臨床狀況。

目前全台約有690萬人次確診武漢肺炎，衛福部也提醒口服抗病毒藥物Paxlovid與多種藥物存在交互作用，除禁忌使用的10大類藥物，也有需密切追蹤藥物濃度的35類用藥。

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