▲方泓仁醫師提醒民眾，若接獲衛生相關單位篩檢通知，應儘速前往合格醫療院所檢查及評估，遠離結核病的威脅。（新竹台大分院提供）

記者廖雪茹／新竹報導

30多歲王先生在竹科電子廠服務，今年初因連續多日發燒及呼吸急促，就醫經胸部X光檢查發現右側有大量肋膜積液，且出現呼吸費力及血氧濃度下降等瀕臨呼吸衰竭徵象，診斷為肺結核合併結核性肋膜炎；就在患者進行6個月的抗結核藥物治療期間，同住的雙親也經篩檢診斷為「潛伏性結核感染」，兩人進行預防性治療後，一家3口重拾健康生活。

新竹台大分院內科醫師方泓仁為王先生緊急以引流管置入，引流肋膜積液緩解症狀，再由胸腔外科醫師羅偉誠以內視鏡手術清除肋膜腔內發炎黏著液體，經抗結核藥物治療後，王先生的症狀逐漸穩定，並於兩週後順利出院。而王先生的同住雙親經由衛生所轉介門診接受篩檢，兩人的胸部Ｘ光雖皆無感染跡象，但血液中的「丙型干擾素釋放試驗」卻呈現陽性反應，診斷為「潛伏性結核感染」，皆以口服藥物進行4個月的預防性治療。

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方泓仁指出，近年國內積極進行「結核都治計劃」，每年新增的結核個案已顯著下降，但和其他已開發國家相比，台灣仍是結核病盛行的區域。因結核菌生長緩慢且不易消滅，可能潛藏在人體中長達數十年之久，直到個體免疫力下降時才發病，若無抽血檢查將難以發現潛伏性結核感染。

預防性投藥12週根除

隨著藥物進步，過往長達9個月的療程可縮短至12週，且每週僅需服藥一次，即使接觸到可能是抗藥性結核的感染源，也有建議的治療處方藥物可使用。

方泓仁提醒，現今國內多數不明感染源的結核病人多為潛伏性結核感染轉變而來，同住家人若有結核病的接觸史，就是潛伏性結核的高危險群，建議民眾若接獲衛生單位篩檢通知，應儘速前往合格醫療院所檢查及評估；如果已有潛伏結核感染，建議積極接受藥物治療，照護自己及家人健康，遠離結核病的威脅。

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