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慢性鼻竇炎拖30年 右眼竟罹蜂窩性組織炎

2021/11/10 05:30

▲1位婦人眼球輕微突出、腫脹紅熱,醫師診斷是眼睛蜂窩性組織炎。(奇美醫院提供)

記者王俊忠/台南報導

1名64歲婦人患有自體免疫功能疾病,且有慢性鼻竇炎病史長達30年都未積極治療,日前因右眼急性痛3天,到奇美醫院急診。醫師檢查發現她的右眼腫脹紅熱、眼球輕微突出、活動受限,為眼睛蜂窩性組織炎。

急性痛3天 6旬婦才掛急診

電腦斷層檢查有嚴重鼻竇炎及膿瘍,住院接受抗生素與3D立體定位導航鼻竇內視鏡微創手術治療,術後鼻竇炎症狀已改善,追蹤恢復良好無復發。

奇美醫院耳鼻喉科主治醫師王俞鈞指出,當鼻竇內有發炎反應稱為鼻竇炎,許多因素會造成慢性鼻竇炎,包括鼻腔鼻竇內結構異常、過敏性鼻炎、抽菸、環境空氣污染、感染、免疫功能缺乏/自體免疫疾病、異物、胃酸逆流疾病、遺傳性疾病等。

慢性鼻竇炎定義上為臨床症狀持續超過3個月,主要症狀有鼻塞、鼻腔內膿鼻涕、嗅覺異常、臉部腫脹感或疼痛;次要症狀有頭痛、發燒、口臭、咳嗽、耳部腫脹疼痛、牙痛等。

治療常優先以藥物處理,若藥物無效則考慮手術,因慢性鼻竇炎未適時治療,有機會產生嚴重併發症,像眼部蜂窩性組織炎、眼眶眼內膿瘍、腦膜炎、腦膿瘍等,嚴重可能失明甚至致命。

易復發 如有不適應盡快就醫

王俞鈞說,慢性鼻竇炎是易復發的疾病,患者平時應規律運動、多補充水分、遠離空氣污染、不抽菸、遠離二手菸、控制過敏症狀、沖洗鼻腔,如不適症狀持續,應盡快就醫,以降低復發機會,及避免進展成嚴重併發症。

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