▲戴以信醫師指出「先天長QT症候群」心電圖中的QT波段，明顯延長大於450毫秒（右）。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

13歲的小正（化名）很少生病，去年底1週內2次無預警暈倒，雖然1分鐘後就醒來，也無後遺症，家長仍警覺帶他就醫，心電圖檢查發現QT波段延長，基因檢測後確診罹患「先天長QT症候群」，可能出現致命性的心律不整，隨時會無預警暈厥，甚至休克猝死，服用心律不整藥物後，有10個月未再暈倒。

致命性心律不整 恐無預警休克猝死

中國醫大兒童醫院心臟科醫師戴以信表示，QT代表心臟肌肉收縮到完全放鬆所花的時間，心電圖中的QT波段會明顯延長大於450毫秒，先天長QT症候群是先天性心律不整疾病，盛行率為萬分之4，主因是家族遺傳，為基因缺陷導致無法控制心臟電流，使用基因篩檢可確診分型，多半沒有任何症狀，僅有反覆突發性的暈厥。

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先天長QT症候群的患者，QT波延長，平常不會有任何症狀，但可能在運動，或受到巨大聲音刺激（如電話鈴聲或鞭炮），甚至睡眠時，誘發致命性心律不整，如心室頻脈或纖維震顫引起暈厥，甚至死亡。

戴以信說，一旦發生致命性的心律不整引起暈厥，倘若無法立刻取得體外電擊器（AED），將錯失救命良機，即便盡力救活也可能造成大腦永久損傷，因此先天長QT症候群患者確診後，會依病患個別情形，評估將來產生致命性心律不整的機率。有人可先口服心律不整的藥物乙型阻斷劑，如果仍無法有效控制，仍會反覆暈厥，就建議植入體內去顫器，主動偵測到不正常心律，施以電擊救命。

戴以信提醒，兒童如果出現無預警的暈厥，家族也發生過不明原因暈倒及猝死，建議就醫檢查，一旦確診，也建議家長接受篩檢，預防憾事發生。

▲「先天長QT症候群」患者可能會因巨大聲響刺激，誘發致命性的心律不整；情境照，圖中人物與本文無關。（記者蔡淑媛攝）

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