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孕婦罹流感併發重症 險一屍兩命

2019/12/14 05:30

▲孕婦接種流感疫苗能有效降低罹患流感及併發症的風險,抗體也可保護出生6個月內的嬰兒免於流感威脅。(記者蔡淑媛攝)

記者蔡淑媛/台中報導

上週一名31歲孕婦罹患流感,併發肺水腫和心肌炎,在破水陣痛發病,險些一屍兩命,幸緊急送醫剖腹產及急救治療,救回母子性命;醫師呼籲準媽媽到公共場所要戴口罩,最好能接種流感疫苗,保護自己,也保護胎兒好。

併發肺水腫、心肌炎

中山醫學大學附設醫院婦產部病房主任沈煌彬指出,這名家住南投的產婦罹患A型流感1週,也口服克流感藥物治療,病情改善,但仍出現流鼻水等呼吸道症狀,上星期懷孕38週足月破水,在住家附近醫院待產,卻突然口吐白沫、失去意識,出現肺水腫症狀,緊急插管後,轉送中山附醫急救。

沈煌彬說,火速為產婦檢查後發現胎兒心跳變慢,1分鐘只有80下(正常為110至140下)因此緊急剖腹產,沒想到抱出胎兒後,麻醉科醫師通知產婦出現心肺衰竭,血氧量剩下70%(正常值100%),準備裝葉克膜。

沈煌彬將3500公克的女寶寶交給一旁待命的新生兒科醫師,並趕緊火速取出胎盤、縫合肚皮等後續工作,全部生產工作在15分鐘內完成,並讓產婦接受利尿劑等藥物治療,且送進加護病房,幸好血氧量恢復,免於裝葉克膜,治療1週後,在前2天終於轉到普通病房,產婦清醒後也直說幸運,女兒也能健康出生。

籲孕婦打流感疫苗 保護母嬰

沈煌彬指出,這名產婦罹患流感併發肺水腫、心肌炎,尤其心肌炎病情來得快又凶猛,死亡率高達50%,他說許多孕婦不敢施打流感疫苗,擔心會流產、胎兒畸形,但其實目前沒有證據顯示孕婦接種會對胎兒帶來更多風險。而且孕婦接種流感疫苗除了能有效降低罹患流感及重症風險外,所產生的抗體 也可保護出生6個月內的嬰兒免於流感威脅。

沈煌彬補充說,大部分的流感病人病情輕微,約1、2週能自行痊癒,部分病人可能引起肺炎、腦炎、心肌炎等重症,甚至死亡,重症高危險族群包括孕婦、2歲以下嬰兒,65歲以上老人、慢性病患者、免疫不全者等。

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