若發現周遭兒童有異常行為或舉止，應多關心；圖為情境照，圖中人物與本文無關。

文／黃昌鼎

身為小兒科醫師，每次看到兒虐和殺嬰的新聞，心裡都像刀在割，不忍看，但卻又覺得是我們應該承擔的職業責任，有必要去了解兒虐的樣貌。

衛福部統計，台灣每年兒虐人數高達8000-9000人，其中有約15-30名孩子因兒虐或殺子致死。

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近期的重大兒童及少年虐待事件分析研究，統計2011年至2016年間104件重大兒虐案，發現近一半案發當時父母為25歲以下，有1/4父或母是20歲以下；婚姻狀態有一半是已婚，其他是非婚。

20歲以下＋非婚生子 風險最高

筆者以網路上查詢的資料作比對，計算出來爸媽20歲以下，發生重大兒虐的風險值，是爸媽20歲以上的23倍；爸媽非婚生子發生重大兒虐的風險值是爸媽已婚生子，也大約20倍。由此可見，風險最高的族群應是20歲以下又非婚生子的這個族群。

針對最高風險的20歲以下非婚生子媽媽，建議在醫院申報出生資料至內政部後，即應與婚姻資料庫做連結，如果屬於非婚生子，社工應儘早介入，除評估是否高風險家庭之外，同時提供必要的資訊與資源，避免憾事發生。

兒虐的預防非常困難，政府正著手強化社會安全網，但再怎麼完善也不可能網住所有兒虐的孩子，漏接的部分有待你我隨時留意與關心。當鄰居傳來打罵聲和孩子的哭聲，你我是否有勇氣詢問或是委婉的找個理由按電鈴？或是看到鄰居小孩身上有新舊傷，可以主動關心一下是怎麼受傷的？

◎什麼時候是打113的時機呢？整理做為一個好厝邊，可以注意的6個兒虐徵象，符合越多個，發生兒虐的機率應該就越高，希望可以幫助減少兒虐及殺子事件的發生。

●學齡兒上課時間常不在學校而在外遊蕩。

●兒童身體四肢有明顯的新舊傷。

●兒童情緒狀況不穩定，表現害怕家長或照顧者。

●明顯營養不良過於瘦弱。

●異常地聽到兒童的哭喊聲，或嚴重的家庭爭吵聲音。

●父母有明顯的情緒或精神障礙。（作者為莊豐如診所主治醫師）

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