今年2月起轉移性三陰性乳癌的新治療藥物「Trop-2抗體藥物複合體」納入健保給付，健保署長石崇良表示，推估每年約有470位病友受惠，每人每年可省下約400萬元藥費。（記者邱芷柔攝）

〔記者邱芷柔／台北報導〕過去三陰性乳癌患者的主要治療都是「化療再化療」，即使積極配合治療，其安全性、耐受性都限制著患者治療機會，其5年存活率僅有11.5%。今年2月起轉移性三陰性乳癌的新治療藥物「Trop-2抗體藥物複合體」納入健保給付，健保署長石崇良今（8日）表示，新藥可提升超過一年以上的相對存活率，為三陰性乳癌病友提供更多的治療選擇與機會，且健保給付沒有期限，只要有效就能一直用下去，推估每年約有470位病友受惠，每人每年可省下約400萬元藥費。

年輕病友協會理事長潘怡伶分享，三陰性乳癌過去因高轉移、高復發及高惡性被稱為「最惡乳癌之首」，病友Ruby在35歲時確診三陰性乳癌，當時沒有標靶藥物可以使用、化療效果也不如預期，癌細胞後來轉移到肝臟及皮膚，2020年時國外研發出這款「Trop-2抗體藥物複合體」藥物，當時Ruby的先生與國內醫療團隊積極爭取、申請藥物來台，每個月的藥費高達百萬元，然而Ruby的體力與病情每況愈下，還來不及用藥就在2021年的6月就離開大家，特別感謝政府努力爭取藥物納入健保，把遺憾留在過去。

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另一名57歲的劉女士，3年前確診轉移性三陰性乳癌，去年復發時發現腫瘤已轉移至腦部及肺部，當時雖緊急開腦度過了危機，但肺部腫瘤過大只能靠化療藥物控制，後來使用「Trop-2抗體藥物複合體」藥物後，腦瘤明顯縮小、副作用便輕，但讓劉女士陷入經濟負擔壓力，如今健保納入給付，讓她重新燃起活下去的信心。

台中榮民總醫院腫瘤內科主任曾慧恩說，約有30%的三陰性乳癌患者適用免疫療法，約5%至6%病患帶有BRCA基因，可用PARP抑制劑，而Trop-2蛋白在三陰性乳癌細胞中有超過95%的高表現，無需基因檢測，所有患者均適用。

曾慧恩說，該藥物可精準鎖定癌細胞，連同目標周圍癌細胞一起殲滅，國外研究顯示，腫瘤縮小比例是傳統化療的7倍，疾病進展風險下降59%，平均存活期是傳統化療的雙倍，達12.1個月，只要患者配合醫囑，預期患者能有更好的預後人生。

「Trop-2抗體藥物複合體」健保給付條件為，已接受兩次以上的全身性治療無效（其中一次需為治療晚期疾病）、無法切除的局部晚期，或轉移性三陰性乳癌及每次申請健保將給付3個月療程，若無惡化可持續申請使用。

石崇良說，三陰性乳癌屬於最棘手的乳癌類型，雖然比例不高，但治療選擇少，健保2月起將「Trop-2抗體藥物複合體」納入健保給付，且沒有給付期限，依據實證，只要有效就可以一直用下去，未來每年約有470位病友受惠，此外，同樣攸關三陰性乳癌治療的BRAC基因，需透過次世代基因檢測，預計下週健保共擬會中討論，最快5月1日起就能將基因檢測納入健保給付。

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