女患者疱疹長在後腦杓不自知，以為是偏頭痛，經中醫師檢查發現水泡，才知是帶狀疱疹；圖為情境照。（圖取自freepik）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕免疫力下降帶狀疱疹就易復發，有頭臉不適症狀要注意！彰化馬光中醫診所副院長李姿宜指出，曾有女患者疱疹長在後腦杓不自知，以為是偏頭痛就醫，醫師發現水泡病灶及時給予治療，很快就恢復。她表示，中、西醫搭配治療帶狀疱疹是很好的選擇，建議最好一開始病毒發作時中醫就介入治療，以免錯過最好的保護時機。

李姿宜表示，大部分的患者在帶狀疱疹發作時，首先求助皮膚科醫師，服用疱疹用藥，包含抗病毒、止痛消炎藥物，經過一段時間的治療後，出現在表皮的皮膚症狀都可以解除，但是許多患者痊癒後或多或少會殘留一些身體的不適，其中最麻煩的就是「持續性的神經痛」，中醫對於這類的帶狀疱疹後遺症的處理，必須要同時使用中藥及針灸，才能最大程度縮小疼痛範圍。

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建議儘早中醫介入治療

李姿宜提到，最容易引發疱疹病毒發作的起因，其實就是病毒感染，各式各樣的病毒感染都有可以激發帶狀疱疹病毒活性，尤其在這兩三年新冠疫情的爆發及持續性的傳播，帶狀疱疹的患者越來越多，而且其中有很多都說以前從來沒有得過帶狀疱疹，也不知道為什麼會突然發作。經過門診的觀察，這類患者大約會在確診後3個月到半年的體質衰弱期間發作，而且爆發的位置會偏向頭頸部，應當可以思考為確診後遺症的一部份。

李姿宜說，最好的中醫治療的介入時機點，就是一開始病毒發作時就啟動治療，在神經發炎還沒造成太大組織破壞之前就介入。不過，很可惜絕大部分的患者習慣先在西藥處理一週左右才會找中醫，其實這段時間會錯過最好的保護機會，只能在事後修補處理，甚至有患者已經發作半年了才來尋求治療，神經損傷已經過了太久，幾乎沒有恢復的機會，即使事後補打帶狀疱疹疫苗也無濟於事，只能透過外敷藥物緩解疼痛。

中醫師建議，一開始病毒發作時就啟動中醫治療，以免錯過最好的保護時機；圖為情境照。（圖取自photoAC）

留意頭臉部不適症狀

李姿宜也分享案例，她說，曾遇過女性患者，帶狀疱疹出現在後腦杓不自知，尋求中醫治療偏頭痛，當她看到些許的泡泡，很快就切換中醫的治療模式，幫患者清熱解毒，而非單純用偏頭痛的角度治療，並請患者去皮膚科診所就診治療，不過因為她恢復的速度很快，還沒來的及就診皮膚科，身體很快就自行緩解，算是一個免疫力恢復很快的案例。

中西醫同療效果好

李姿宜指出，中醫與西醫搭配治療帶狀疱疹是很好的選擇，治療經驗中患者可分為三類，第一類修復力最好，單純加強服用B群增加睡眠就可以緩解症狀，第二類發炎狀況明顯，這類患者通常本身就有睡眠障礙，這類患者需要借助消炎止痛藥物才能逐步恢復，但皮膚的病程較短，一個月內紅疹就會消退，第三類患者最嚴重，他們會紅腫疼痛起泡蔓延範圍較大，並且會輪流結痂，即使使用到止痛藥仍會反覆灼熱疼痛，必須等到結痂消退乾淨，神經症狀才會逐步緩解。

3穴道按摩 幫助自我保健

李姿宜提到，中醫認為疱疹屬於瘡類，根據中醫理論，諸痛癢瘡皆屬於心，因此瘡的嚴重程度會隨著心火的大小改變，最容易誘發心火的因素來自三個原因，其一是睡眠不足，心腎不交而生心火，其二是嗜辣從胃火上炎心火，其三是情緒控管不佳，導致肝火上衝心火。

因此她推薦3個穴道按摩，在平日自我保健維持身體的陰陽平衡，讓五行相生相剋，運轉不息，水自升火自降，不僅讓疱疹不容易發作，皮膚狀況也會穩定而漂亮。

●勞宮穴-手厥陰心包經、滎（火）穴

位置：彎屈手指時，中指指尖所指之處。

功效：瀉心火、清血熱。

方式：平日按摩，6下一組，不限組數按摩。

●耳神門（耳穴）

位置：耳朵上方三角窩處中點。

功效：此處按摩可協調自律神經紊亂，改善神經失調的問題。

方式：想到就可以按摩；若貼耳豆則無需按摩。

●內關穴-手厥陰心包經、絡穴

位置：前臂陰面腕橫紋上方兩寸（三指幅寬）兩筋之間。

功效：寧心、安神、降逆。

方式：想到就可以按摩。

3穴道1茶飲改善帶狀疱疹。（馬光中醫診所提供）

1茶飲加速結束病程 降低後遺症

如果不幸已經疱疹發作，李姿宜推薦龍膽瀉肝茶加味茶飲，可快速結束病程，並大幅度的減少後續神經後遺症的出現。

龍膽瀉肝茶加味

藥材組成：龍膽草1錢、生地黃1錢、黃芩3分、柴胡3分、澤瀉3分、當歸4分、車前子5分、木通3分、甘草4分、柏子仁2分、酸棗仁3分、茯神2分。

沖泡方式：沖泡熱水至茶水變色，即可取出茶包，一份茶包可沖泡約3次。

飲用方式：日一帖，服至症狀消失即可。

彰化馬光中醫診所副院長李姿宜。（馬光中醫診所提供）

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