拇指基底關節炎X光影像。（圖：成大醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕60歲的秀珠活躍且熱愛園藝，擅長種美麗花朵和茂盛盆栽，近幾個月她的手部出現一些異常，每當拿起鉆孔機或鏟子時，拇指基部會劇烈疼痛，連在夜間也感到僵硬不適。這種疼痛讓她日常園藝工作變得困難，也難做其他熱愛活動，她到成大醫院骨科就醫，檢查後診斷為「手部（拇指）基底關節炎」。

成醫骨科部腕關節專科楊岱樺醫師表示，手部基底關節是位於拇指底部的掌指關節，負責支撐並允許手部進行各種活動，例如：握持、擰轉和挖掘等。手部基底關節炎是常見的關節疾病，主要影響手部拇指基底關節的健康，又稱為拇指基底關節炎。

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這種退化性關節炎的特點是關節軟骨逐漸磨損，導致疼痛、僵硬和功能受限，主要發生在成年人、尤其是40歲以上，且女性比男性更容易罹患。年齡、基因遺傳、手部長期受力和過去手部創傷等因素都可能增加發病風險。

楊岱樺說明，手部基底關節炎的治療目標是緩解疼痛、改善手部功能，提高患者的生活品質。治療方法包括：

1.休息：避免長時間使用手部做重複性活動，讓手部得到充分休息，若出現明顯疼痛和腫脹，可使用冷療法減輕症狀。

2.藥物治療：消炎藥和止痛藥，可暫時緩解疼痛和減輕發炎；

3.物理治療：通過物理治療師指導的運動和手部伸展運動，可以增強手部肌肉，改善靈活性；

4.拇指加強型護具：戴護具可以固定手部基底關節，減少關節的壓力；

5.關節注射：特定情況下，會建議關節注射類固醇，減輕疼痛與發炎；

6.手術：在嚴重病例中，手術可能是1個選項，如重建關節或關節融合。

楊岱樺說，臨床上為確定診斷以確保適切的治療方案，手部基底關節炎需與其他手部相關疾病做鑑別診斷，包括有風濕性關節炎、痛風、滑膜囊腫、肌腱炎。對於手部基底關節炎的患者來說，提醒早期診斷和治療至關重要。

成大醫院骨科醫師楊岱樺。（圖：成大醫院提供）

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