黃郁純指出，若大便呈現紅色，有可能是食物染色，不一定是血便，若有伴隨疼痛需留心；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕不少人排便時會觀察大便顏色，出現紅色就會開始緊張、擔心是不是血便。對此，台安醫院大腸直腸外科醫師黃郁純表示，有可能是食物染色，不一定是血便，若有伴隨疼痛需留心。常見6個紅便因素，包含色素與食物染色、痔瘡、肛裂、瘻管、發炎性腸道疾病、大腸瘜肉。

黃郁純在臉書粉專「痔零姊姊 黃郁純醫師 良好生活 I 大腸直腸肛門外科女醫 痔瘡手術」發文指出，正常排便為咖啡色、偏向土黃色，與膽紅素有關，膽紅素是紅血球分解後形成的色素，可以想像成衰老的紅血球凋零後與蛋白結合，再儲存膽汁排出，正常顏色是黃色或綠色，因此直接影響了糞便顏色。若是出現紅色糞便，應與下列6因素有關：

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●色素與食物染色：要區分是血液，還是飲食中攝取到的紅色色素，關鍵在於「疼痛」，糞便會在食用後短暫發生顏色變化，如沒有消化的辣椒，椒红素通常不到8個小時後就會反應在排便上。此外，富含「甜菜紅素」的火龍果、甜菜根與仙人掌果、櫻桃、西瓜、蕃茄也會，甚至是食用色素、紅凝膠、鐵劑等也會讓便便染色，但通常不會伴隨疼痛感。

●痔瘡：痔瘡本是靜脈曲張的一種，通常伴隨異物感，有可能會感到直腸疼痛，尤其是在上廁所期間或之後。或許還會注意到，肛門內有腫塊、腫脹與便秘等症狀。

●肛裂：任何人都可能患有，肛管內壁（肛門前直腸的最後部分）的撕裂或潰瘍（疼痛），包含性行為、長期腹瀉、便秘或者分娩引起的便秘，導致摩擦，造成肛門口黏膜有撕裂傷。刺痛感最重，且異物感不明顯。

●瘻管：肛門瘻管是指肛門與皮膚相通所形成的隧道，起因是肛門旁皮膚出現沒有自行癒合的傷口，發炎形成肛門膿瘍，可能由感染、創傷、腺體阻塞、性傳播感染等原因引起，特點在於除了血便還會有膿血流出。

●發炎性腸道疾病：最常見為潰瘍性結腸炎，俗稱大腸炎，為慢性、非感染性的腸道疾病，患者以男性居多，確切致病原因繁多，恐與遺傳、免疫力降低、情緒與吸菸有關。症狀為大腸黏膜反覆發炎、潰瘍與疼痛，病徵為反覆腹瀉、稀便夾雜血液、黏液。

●大腸瘜肉：主要是大腸壁的細胞腫塊擠壓發炎所致，假如便便呈現粉色、淡紅色須注意，定期接受大腸鏡檢測，因為腸息肉未切除，將增加罹患大腸直腸癌機率。

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