「可調式新式咽喉植入物」是台灣發明的醫材，主要材質是彈性矽膠，透過超音波引導下針位置，再控制生理食鹽水的注射量，就能依患者需求讓矽膠鼓脹，解決聲帶閉合不全問題。（記者邱芷柔攝）

〔記者邱芷柔／台北報導〕69歲的王姓市場攤商，在食道癌手術後說話經常變成氣音、喝水也容易嗆咳，無法再叫賣，經醫師診斷為單側聲帶麻痺，進行玻尿酸注射手術後效果不符期待，接受「新型可調式甲狀軟骨成形術」後大幅改善失聲情形，目前術後兩年追蹤良好，聲音宏亮，還可以每天唱卡拉OK。

馬偕紀念醫院耳鼻喉頭頸外科系喉科主任謝麗君今（28日）分享，「可調式新式咽喉植入物」是台灣發明的醫材，主要材質是彈性矽膠，透過超音波引導下針位置，再控制生理食鹽水的注射量，就能依患者需求讓矽膠鼓脹，解決聲帶閉合不全問題；馬偕醫院率亞洲之先，與奧地利、德國同步進行臨床試驗，該醫材今年通過衛福部食藥署審查取得醫材證，歐盟則在1年半前就通過，是單側聲帶麻痺患者的一大福音。

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馬偕醫院當時共收案13人，收案年齡介於42歲至75歲間，目前追蹤均良好，除了市場攤商王先生，另一名42歲的女性也是收案對象之一，因主動脈剝離手術造成單側聲帶麻痺，發音困難，甚至到超商取貨要報電話後三碼都非常吃力，在注射玻尿酸後仍無法改善，改以「新型可調式甲狀軟骨成形術」，手術中就恢復正常聲音，術後3個月再進行微調，順利重返職場並回到教會唱詩歌。

馬偕紀念醫院耳鼻喉頭頸外科系喉科主任謝麗君說，新一代可調式甲狀軟骨成形術具有手術時間短、術中可即時調整、及術後門診接受微調等特點，是飽受消音困擾者的治療新選項。（記者邱芷柔攝）

謝麗君指出，聲帶單側麻痺患者初期會出現聲音沙啞、音量變小、說話費力等情形，在採取保守的「嗓音及行為治療」下，一般可在3個月至12個月內自然恢復，若長久性發聲功能受到影響，或因工作無法配合長達1年的等待期，則可進一步選擇聲帶注射手術。

謝麗君說明，聲帶注射手術約可分為三種，最常見的是聲帶玻尿酸注射手術，手術時間只需30分鐘，不過效果只能維持半年左右，需反覆注射；另一種為自體脂肪注射，約可維持1年；而可調式甲狀軟骨成形術，醫材自費約15萬元，手術時間需2小時，其特點就是術中、術後都能調整，且效果持久。

不過並非所有「失聲」者都適用此術式，謝麗君說，雙側聲帶麻痹、喉部惡性腫瘤患者不適用，另18歲以下的患者聲帶會隨著生長而發育，亦不建議採用植入物的方式治療。

馬偕紀念醫院耳鼻喉頭頸外科系喉科主任謝麗君說，馬偕醫院率亞洲之先，與奧地利、德國同步進行臨床試驗，「可調式新式咽喉植入物」今年通過衛福部食藥署審查取得醫材證，歐盟則在1年半前就通過，是單側聲帶麻痺患者的一大福音。（記者邱芷柔攝）

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