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醫病》小秘書下背痛無法久坐 罹患「薦髂關節疼痛症」

2018/07/27 22:31

小秘書罹「薦髂關節疼痛症」,一直認為是脊椎間盤凸出。(記者顏宏駿攝)

〔記者顏宏駿/彰化報導〕彰化縣一名34歲的小秘書,因經常久坐,偶爾要搬文書重物,引發下背疼痛,彎腰後起身困難,疼還會傳導到右側臀部與大腿,四處求醫都稱「脊椎間盤突出」卻一直無法治癒,日前到員林市宏仁醫院檢查,確定罹患右側薦髂關節疼痛症候群,經過治療半個月,疼痛才明顯改善。

小秘書罹「薦髂關節疼痛症」,一直認為是脊椎間盤凸出。(記者顏宏駿攝)

許女說,她因這個症狀無法久坐,一直以為是脊椎間盤突出,但透過顯像儀器檢查,均無神經壓迫,服用醫師開立的止痛藥物後效果也有限,後續嘗試電療及腰椎牽引等物理治療一段時間,疼痛始終沒改善。

員林市宏仁醫院復健科醫師唐浩偉說,一般下背痛常被認為是椎間盤突出造成神經壓迫,其實有一部份的患者是薦髂關節出問題,兩者都可能出現久坐後腰痠,坐著起身時明顯刺痛,並且臀部後方與大腿感到疼痛,有時椎間盤問題的疼痛可能向下傳導到小腿及足部,因症狀相似,不易辨別。

唐浩偉說,許女罹薦髂關節疼痛症候群,有可能搬重物或外力傷及薦髂關節及周邊的韌帶引發疼痛,如果再用外力牽引,可能痛上加痛。在診斷上,除了病史詢問及理學檢查,還可進行抬腿測試及關節壓迫測試等,疑似個案可在超音波導引下,將止痛劑注射於薦髂關節周邊。

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