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醫病》心血管全塞無自覺 「植入式心律去顫器」救回心肌缺氧患者

2017/09/07 17:19

60多歲吳先生(中)患有冠狀動脈疾病,裝置「植入式心律去顫器」(簡稱ICD),偵測到心肌缺氧,就醫後所幸無大礙。(記者賴筱桐攝)

〔記者賴筱桐/新北報導〕60多歲吳先生患有冠狀動脈疾病,多年前曾在美國手術治療,因心跳紊亂,裝置「植入式心律去顫器」(簡稱ICD),可進行遠端監測,每6年須置換1次,今年吳先生體內ICD發出警訊,偵測到心肌缺氧,但患者毫無症狀,就醫檢查後,竟發現心臟血管幾乎全數阻塞,情況危急,所幸醫療團隊即時處置,隔天順利出院。

「植入式心律去顫器」是一種放置胸前皮膚下,治療心跳紊亂且心律不整的裝置,透過細導線與心臟相連,當偵測到心跳過快,會傳送電脈衝或電擊,幫助患者恢復正常。(記者賴筱桐攝)

亞東醫院心臟血管內科主治醫師劉芫宏指出,「植入式心律去顫器」是一種放置胸前皮膚下,治療心跳紊亂且心律不整的裝置,透過細導線與心臟相連,當偵測到心跳過快,會傳送電脈衝或電擊,幫助患者恢復正常,若電池電力用盡、細導線故障或裝置異常,則發出嗶嗶聲警示,相關資料可透過遠距監測,上傳醫院雲端系統,便於醫師掌握患者情況。

吳先生說,2005年他人在美國,某天翻來覆去睡不好,到醫院檢查,才知罹患冠狀動脈疾病,裝置「植入式心律去顫器」(簡稱ICD),回台後至亞東醫院更換器具,持續追蹤,今年4月接獲院方通知有心肌缺氧情況,他自認「一點感覺都沒有,應該沒那麼嚴重」,拖了1個多月才就醫,發現血管幾乎全部阻塞,所幸醫師即時治療,幸運保住小命。

劉芫宏表示,冠狀動脈疾病簡稱冠心病,因心臟血管阻塞引發,供給心肌的血管冠狀動脈若發生病變,血流不足以供給心肌所需,就會導致心肌缺氧,嚴重恐造成心肌梗塞、甚至猝死。常見症狀包括胸痛或胸悶,伴隨呼吸困難、冒冷汗等,通常運動會使症狀加劇,有時毫無症狀,本案例則是沒有明顯症狀,卻因裝置「植入式心律去顫器」(ICD),發現心肌缺氧情形。

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