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核醫新療法 精準治療賈伯斯病

2024/12/20 05:30

▲林宜瀞醫師指病患在消化道長出神經內分泌腫瘤,治療時透過單光子斷層掃描查看腫瘤狀況。(記者蔡淑媛攝)

記者蔡淑媛/台中報導

70歲的陳姓婦人4年前腹痛就醫,診斷罹患有「賈伯斯癌」稱號的神經內分泌腫瘤,包括小腸等消化道都有癌細胞已經末期,長期口服標靶藥物控制,不料今年體重驟減、食慾不佳、全身疼痛,癌細胞已轉移全身,接受核醫新療法以放射性藥物「鎦-177 DOTATATE」治療,疼痛大幅改善,也能行走,及自行吃飯、如廁。

放射藥加標靶 疼痛大幅改善

台中榮總核子醫學科醫師林宜瀞指出,神經內分泌腫瘤是1種會分泌激素的癌症,可能存在於全身器官中,其中90%好發在胰臟及消化道,可能腹瀉、臉部潮紅、盜汗、腹痛、心悸、皮膚炎或低血糖等問題,常被忽略、當成一般更年期症狀、腸胃疾病或焦慮症,導致病人輾轉多年,到腫瘤晚期才確診。

台灣每年約有千人罹患神經內分泌腫瘤,以手術切除為主,輔以化療,經過治療後腫瘤未轉移,5年存活率約60%,一旦癌細胞擴散將降至30%。

林宜瀞表示,現在設計新核醫療法,將放射性同位素鎦-177與標靶分子結合「鎦-177 DOTATATE」,藥物注射後,標靶分子和腫瘤細胞蛋白受體結合,精準放射出β射線,直接破壞腫瘤,同時保護正常組織,降低副作用的發生,癌轉病人治療後的3年存活率提升至80%,並可改善生活品質,為病人重拾新希望。

▲鎦-177 DOTATATE藥物必須存放於鉛藥罐中。(記者蔡淑媛攝)

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