記者王俊忠／台南報導
50歲的黃先生在5年前呼吸困難，工作受到影響，當時曾就醫。醫師安排他接受電腦斷層掃描檢查，發現肺栓塞要手術治療，但他考量症狀不嚴重，拒絕開刀。不過，他一直為呼吸困難所困擾，最近症狀加劇，轉到成大醫院就診，成醫肺栓塞團隊發現他罹患的是少見的慢性肺栓塞性肺高壓，為他安排4次肺動脈血管氣球成形術治療後，呼吸困難的症狀終於得到改善。
成大醫院心臟科主治醫師張獻元指出，慢性肺栓塞性肺高壓是肺動脈栓塞後，因無法消融的血塊長期阻塞與漸進性血管重塑，進一步導致肺動脈壓力相對應增加；呼吸困難症狀也隨之惡化，最嚴重會導致右心衰竭死亡。
最嚴重會導致右心衰竭死亡
值得注意的是，這類病人早期多沒有特定症狀，常見症狀僅是運動耐受力差、呼吸困難而已，加上部分病人沒有明顯肺栓塞病史，在早期診斷極為困難，不少病人是心臟超音波檢查發現有肺高壓才進一步確診。
張獻元提醒，如果有靜脈血栓病史（如單腳突然腫大）或肺動脈血栓，呼吸急促未改善，如爬一下樓梯就變得會喘、呼吸困難，建議儘快到大醫院檢查。
肺動脈血管氣球成形術治療
隨著醫學進步，目前除了藥物與傳統外科手術，還有導管介入治療的肺動脈血管氣球成形術，導管治療傷口小、風險低且術後恢復快，但缺點是需要分多次治療，部分資料指出，肺動脈血管氣球成形術與傳統手術在效果上相去不遠，大部分病人能從這兩項治療得到良好療效。
