記者蔡淑媛/台中報導
45歲王小姐穿高跟鞋20年,幾乎天天穿著至少5公分高的跟鞋,罹患中度的大腳趾外翻,先吃止痛藥並改穿平底鞋有改善,但工作常要穿高跟鞋,今年6月接受切骨轉位手術,現在能再穿高跟鞋了。不過骨科醫師建議,要避免大腳趾外翻,仍應減少穿高跟鞋,否則也易罹患足底筋膜炎,術後也可能復發。
切骨轉位術 3個月可復原行走
台中醫院骨科醫師楊維宏指出,大腳趾外翻治療需視疼痛與變形程度而定,目前手術超過百種,門診約有1至2成患者較常使用切骨轉位術,是將大腳趾內側骨突出處切除修平,再把腳掌骨的遠端切斷後推入轉位,最後打上骨釘固定縫合,約3個月可復原穿鞋行走。
王小姐從年輕時就常穿高跟鞋,擔任中階主管的她,上班時都穿5公分以上的高跟鞋,偶爾感到腳趾疼痛紅腫,但不以為意,後來大腳趾外翻更凸出,觸碰隆起的骨頭時疼痛劇烈,穿鞋後痛得更厲害,影響走路,也無法專心工作。
楊維宏說,穿著高跟鞋時,壓力會集中在大腳趾、小腳趾及足底,大腳趾外翻的臨床症狀以疼痛、腫脹為主,一旦大腳趾內緣凸起紅腫,穿鞋時受到壓迫,就會出現疼痛症狀,也就是大腳趾與第一腳掌骨(即蹠骨)關節處向外彎曲,大腳趾外翻變形就會越來越嚴重。
愛美也要顧健康 多按摩抬腳休息
腳趾外翻初期,建議患者嘗試更換合適的鞋子,改穿楦頭較寬的鞋子,或選擇強調支撐的鞋款,鞋底內緣線條較直,內側足弓包覆完整,同時鞋底是弧形設計、前端往上翹起,但不易彎折,有較好的保護功能,8成患者經換鞋後能有效改善疼痛。
楊維宏提醒,愛美也要兼顧健康,應儘量避免長時間穿高跟鞋久走、久站,腳趾外翻才不會越來越嚴重;如果必須穿高跟鞋,應減少穿著時間,注意走路姿勢、多按摩、泡溫水、抬腳休息。