即時 熱門 政治 軍武 社會 生活 健康 國際 地方 蒐奇 影音 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 地產 專區 求職

心室輔助器續命 爭取換心時間

2020/08/14 05:30

▲趙女士(戴帽子者)產後突發心臟衰竭,目前裝置心室輔助器爭取換心時間,丈夫(橘色口罩者)哽咽感謝台大醫院全面救治。
(記者楊媛婷攝)

記者楊媛婷/台北報導

40歲的趙女士生完第3胎,即因產後心肌擴大症導致心臟衰竭,但4度配對換心都不成功,兩個不到12歲的兒子常從外縣市搭車到台大醫院探望媽媽。

趙女士住院迄今200多天,透過長效心室輔助器(VAD)穩定病情,以爭取換心時間。昨天她說:「裝了輔助器後可短暫下床,感覺舒服多了。」趙女士的丈夫則表示,妻子歷經生死關頭,可以下床走路,簡直是奇蹟。

心臟衰竭原因包含:高血壓、心肌梗塞、心肌病變等,心臟移植手術為心臟衰竭末期最有效的治療方法,但由於器官捐贈不足,近5年平均每年心臟捐贈約80例,但每年平均有200名病患等換心。

台大醫院臨床證明,心室輔助器能讓病患爭取等候心臟時間,以心臟衰竭的7種級別來說,台大醫院心血管中心主任陳益祥建議,病患最好在第2或3級就裝設輔助器。

陳益祥指出,很多心臟衰竭末期的病患,沒等到心臟移植就過世,台大醫院25年前就投入心室輔助器以爭取病患等待移植時間。心臟衰竭末期患者可利用機械性輔助裝置取代功能不佳的心室,以維持身體血液循環,其中機械性輔助裝置包含葉克膜(ECMO)與心室輔助器(VAD),葉克膜是用來救治緊急情況,病患裝設葉克膜後,若甦醒才裝置心室輔助器。

長效輔助器 病友重返職場

心室輔助器又分為長效與短效,短效輔助器由於電力供給緣故,須倚賴醫院不斷電系統,因此病患不能出院;長效輔助器則有12小時電力的電池,甚至還可快走並返回職場,隨著器材的進步,過去長效輔助器中風率較高,現在中風率下降到極低。

台大醫院有一案例為50歲男性,已裝7年長效型心室輔助器,即使有兩次換心機會,該名患者決定不換心,目前也能正常上班,甚至還能多次台、美兩地往返洽公;另也有70歲的女士決定透過長效輔助器終生取代心臟功能,該女士不僅成功出院,返回原居地美國後,今年不幸感染武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19),也抗疫成功。

依台大醫院近10年統計,目前嚴重心因性休克病患放置葉克膜者可爭取到3成存活機會,其中又有2成可轉置心室輔助器,並有超過6成病人成功進行心臟移植。

台大醫院心血管外科主治醫師王植賢提醒,很多人會將心臟衰竭症狀誤以為只是人體老化,但若出現體力大幅降低、容易喘等,就可能是心臟衰竭的警訊,像是以前能跑步的人,現在走50公尺就開始氣喘等,都是不正常的退化警訊,務必儘快就醫檢查。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎  點我下載APP  按我看活動辦法

看更多!加入自由健康粉絲團
TOP