文／王淑俐
冬季常見霧茫茫，未必是天寒起霧而是PM2.5。懸浮微粒（PM），是指懸浮在空氣中的微小污染顆粒，而PM2.5不但會降低肺功能指數、還會誘發氣喘、引起慢性氣管炎，增加呼吸疾病的住院率及死亡率。減少氣喘發作，控制氣喘，使用吸入型藥物（吸入劑）來治療，是最佳的方式！
分緩解型、控制型 功效不同
◎吸入劑分2種：緩解型VS.控制型
吸入劑，以藥物成分區分為緩解型或控制型，而非藥品外觀。緩解型吸入劑是一種短效型吸入劑，藥效可在5分鐘內發揮支氣管擴張的作用，而快速達到緩解喘的症狀，讓患者感到非常有效，但其實只能治標不治本。
已有研究證實，過度使用緩解型吸入劑，一年大於3瓶，比一年用量小於3瓶的族群，因氣喘導致急診或住院的機率多了3倍；一年使用超過12瓶，與氣喘造成的死亡也有關聯性。
控制型吸入劑 需每天規律用
另一類控制型吸入劑，需每天規律使用（初階患者除外），含低劑量類固醇，利用其抗發炎的效果，減少氣管發炎腫脹及減少氣喘發作影響肺功能，想成功控制氣喘，它才是主角。
有些患者在氣喘發作時，把控制型吸入劑拿來吸，發現效果不佳，原因是搞錯使用時機。因此領到藥物時，務必詢問藥師，吸入劑為緩解型或控制型，清楚使用時機！
◎吸入劑不便宜 在國外常需自費
一支控制型吸入劑，每月藥費在800-1600元之間，我們國家因為有健保制度，氣喘患者大多不需再付藥費。正確使用吸入劑，包含使用時機、使用頻次、吸入方法，才能發揮藥效。當氣喘控制好，醫師會逐步將藥物減量，甚至停用，患者可以不用過於憂慮。
（作者為彰化基督教醫院藥學部臨床藥師）