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孕婦罹妊娠齒齦瘤 當心子宮收縮早產

2019/04/02 06:00

▲余敏甄醫師筆指處即為孕婦容易罹患妊娠齒齦瘤的口腔位置。 (記者張軒哲攝)

記者張軒哲/台中報導

▲醫師幫孕婦檢視口腔狀況。(記者張軒哲攝)

32歲的張姓孕婦懷孕18週左右,右下側牙齦紅腫,刷牙流血,因懷孕不想到醫療院所接受治療,擔心治療會影響胎兒,自行使用鹽水漱口,沒想到情況越來越糟,牙齦紅腫、化膿才就醫,確診罹患妊娠齒齦瘤,緊急進行口腔清潔與治療。

醫師指出,孕婦可能因口腔有傷口,細菌從口腔內進入血液循環系統,引發子宮收縮導致早產。

童綜合醫院口腔醫學部醫師余敏甄指出,張婦在丈夫不斷勸說下才就醫,確診罹患妊娠齒齦瘤後,先為她清潔口腔及治療,以減緩其口腔疼痛狀況,避免繼續惡化,並開立藥物讓她回家服用,安排定期回診檢查,待她生產後,再進行更完整的治療。

余敏甄提醒,孕婦因荷爾蒙變化、飲食習慣改變、進食次數變多、反覆孕吐或孕前就存在的口腔問題等,導致常出現如齲齒、牙髓炎、牙結石、牙周病、智齒發炎或妊娠齒齦瘤等,都是懷孕時期婦女最常發生的口腔問題,讓孕婦備受疼痛困擾。當孕婦罹患嚴重牙周病或口腔有傷口時,也可能因細菌從口腔內進入血液循環系統,引發子宮收縮導致早產。

余敏甄表示,很多孕婦因擔憂治療會傷害到胎兒,遲遲不肯就醫,直至疼痛到無法忍耐時,才找醫師診療,常常演變成更嚴重的狀況而得不償失。

其實孕婦不必害怕就醫,只要選擇專業的牙科醫師進行口腔治療,醫師會選用對孕婦與胎兒皆無傷害的藥物,並且儘量避免使用X光,以緩和症狀的治療、解決急性發炎等方式為主,直到生產後,再進行根治。

余敏甄呼籲,若有預備要懷孕的女性,可在懷孕前先完成口腔相關問題治療(如齲齒、牙周病等),避免懷孕後因荷爾蒙改變,導致問題更嚴重而痛苦;目前健保也有提供孕婦每3個月免費洗牙,降低與避免婦女懷孕期間牙齒的不適感。

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