即時 熱門 政治 軍武 社會 生活 健康 國際 地方 蒐奇 影音 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 地產 專區 求職

旋轉肌袖撕裂 多需手術修復

2018/12/12 06:00

▲檢查發現肩膀肌肉出現如袖子般的筋膜破洞(紅圈處),確診為「旋轉肌袖撕裂」。(記者陳建志翻攝)

記者陳建志/台中報導

▲慕德翰醫師(右)檢查患者疼痛的位置,提醒肩膀若出現莫名痠痛,要儘早就醫確認病因。(記者陳建志攝)

60多歲蘇女士經營早餐店多年,但最近半年肩膀卻隱隱作痛,不但拿不起鍋子,就連煎蛋都有困難,原以為是五十肩,就醫檢查才發現肩膀如袖子般的筋膜出現破洞,確診為「旋轉肌袖撕裂」,透過「微創肩關節鏡旋轉肌袖修補手術」,修復破損的破洞後,才大幅緩解疼痛。醫師建議,此類患者術後需配合復健3個月,才有機會痊癒。

肩痛舉不高 未必五十肩

亞大醫院骨科醫師慕德翰表示,蘇女士接受超音波及核磁共振檢查,發現「旋轉肌袖撕裂」,因而運用「微創肩關節鏡旋轉肌袖修補手術」,在肩膀上先打數個0.5公分傷口,之後清除骨刺,避免磨損,再修補旋轉肌袖破裂處,利用帶線的錨釘將肌腱和骨骼縫合,術後因組織創傷和傷口小,肌力恢復較快,並縮短住院時間。

復健3個月 才有機會痊癒

慕德翰解釋,旋轉肌袖主管肩部活動,分別由肩胛下肌、棘上肌、棘下肌和小圓肌所構成,並由一層筋膜覆蓋在肩關節上,以維持肩關節穩定,由於4條肌肉和筋膜猶如袖子從肩膀延伸,加上肩部旋轉的功能,故稱為旋轉肌袖。

許多人肩膀疼痛無力、手無法舉高時,往往聯想到五十肩,但其實五十肩發生率約為2%,區別五十肩和旋轉肌袖斷裂的簡易方法為,當他人協助患者舉起手臂時,若感到疼痛且卡住上不去,就是五十肩,但若感到疼痛但還能往上舉,就可能是旋轉肌袖撕裂。

慕德翰表示,統計發現,60歲以上的族群,發生旋轉肌袖撕裂的機率近4成,長期重複肩膀動作的人更常見;至於年輕族群則大多是外傷或運動傷害造成,患者因肩峰下的骨刺反覆磨損肌腱,造成筋膜破洞,若不及時處理恐讓洞越破越大,增加治療難度。

醫師也提醒,民眾接受手術後,復健與肌腱癒合時間有直接關係,除按時復健,也應避免突如其來的過度活動,減少猛烈的肩膀活動,才能有效預防旋轉肌袖撕裂復發。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎  點我下載APP  按我看活動辦法

看更多!加入自由健康粉絲團
TOP