文／蔡忠文
行醫20多年來，曾待過知名醫學中心，現投身地方診所，我深深了解糖尿病控制有多不易。台灣糖尿病病患不斷增加，後續併發症將導致極大醫療成本，因此政府早已跟上國外腳步啟動糖尿病共同照護網。
糖尿病共同照護網起因於糖尿病是與治療、飲食、生活習慣息息相關的疾病，結合醫師、護理衛教師、營養衛教師的共同照護團隊制度，已經被許多先進國家採用，且證實能有效控制病情。
丹麥糖尿病中心曾進行為期7年9個多月的試驗，並於試驗後持續追蹤長達21年，結果發現在實驗期間有接受共照網指導且積極控制「三高」、改變生活習慣的實驗組，比在結束實驗後接受一樣積極治療的對照組，實驗組發生併發症的機率少了一倍之多，同時，壽命也延長了近8年，可見每一天的控制都很關鍵，也顯示共照團隊的重大意義。
如今國內糖尿病共照網也已漸趨成熟，有超過200家診所加入，但有些病人仍不是很了解，認為唯有大醫院才能提供最完善的照護，但其實所有共照網診所都需經政府考核、認證，以確保病人能夠得到最佳的照護；且因診所的地緣優勢，省去舟車勞頓，加上醫護人員所要照顧的病人數也較少，故可更頻繁地舉辦病友活動、追蹤病況，讓醫病關係更緊密。
針對胰島素迷思，經常我與團隊成員必須透過不同的方式、一次又一次地與病人溝通，讓他們了解一旦罹患糖尿病，胰島細胞已僅剩下不到4成左右，若持續讓剩下的細胞沒日沒夜的工作，胰島細胞將消耗得更快，若能適時及早使用胰島素治療，反而能讓自身的胰島細胞有休息的時間。
建議糖尿病病友不妨尋找「投緣」的共照網診所，積極治療並調整飲食生活習慣，才能有效控制血糖，減少併發症發生。（作者為芯悅診所醫師）