文／胡瀞暄
慢性傷口不論在門診或病房中，都是很常見的醫療照護問題。
傷口遲遲無法癒合有可能與患者的健康有關。例如：控制不好的糖尿病、肥胖、營養不良、周邊血管硬化阻塞或正接受化療、放射線治療、服用類固醇等，都可能讓傷口癒合進展緩慢。
目前最常見的慢性傷口包括：糖尿病足、褥瘡、靜脈潰瘍等。
隨著醫療技術的進步，現今有越來越多的敷料可供選擇，而負壓傷口照護是一種越來越蓬勃發展的傷口照護方式，近年來在歐美國家的臨床應用上已經被證實能夠有效加速傷口的癒合，尤其是針對慢性難癒合的傷口。
◎什麼是負壓傷口照護？
負壓傷口照護是對傷口施以負壓抽吸，可以有效減少組織水腫、組織滲液、細菌量、發炎性物質，進而減少換藥次數、病患疼痛感，而負壓抽吸會增加組織灌流量及肉芽組織生長，降低傷口的感染風險，護理人力支出也減少。
但是並非所有的慢性傷口都可以用負壓抽吸照護，因為換藥次數降低為3-4天甚至是1星期才換一次，且會促進傷口新生，所以禁止使用在出血、感染、惡性腫瘤、有高排放量的瘻管以及重要組織器官直接接觸的慢性傷口。
經過負壓傷口照護後，醫師會根據傷口的狀態，決定是否需要植皮或是使其自行癒合，大大縮短慢性傷口的治療時間，提供慢性傷口患者另一項治療選擇。
（作者為林口長庚創傷整形外科主治醫師）