記者吳亮儀/台北報導
48歲的陳小姐在洗澡時發現,左側乳房內側有一個約1.5公分的硬塊,趕忙就醫檢查後發現是第二期乳腺癌,決定採質子治療,避免輻射量不均勻,造成更多副作用。
乳癌是近年台灣女性癌症發生率成長最快速的癌別,發生率持續上升,台灣乳癌病患的高峰年齡約45到55歲,相較歐美國家大約55到60歲的好發年齡還年輕了10歲左右。
林口長庚醫院質子放射治療中心醫師黃意婷說,因心臟位於左側,乳癌放射治療可能增加患者罹患心血管疾病的風險,特別是對於左側乳癌患者。
林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說,國際研究,防乳癌淋巴轉移的化療藥「小紅莓」、標靶藥「賀癌平」都有心臟毒性,特別是內乳淋巴結轉移的患者多,因左側內乳淋巴結很靠近心臟,X光放療時心臟暴露的劑量更高,增加日後心血管疾病風險。
大幅減少放射劑量
黃意婷說,若要減少對正常組織的放射劑量,又能達成特定照射深度後「零劑量」的目標,質子放射治療是目前最佳的選擇。
和現行的光子放射治療相比,黃意婷指出,質子放射治療不但能完整包覆整個治療區,且能大幅度降低對肺臟、對側乳房及心臟等風險器官的放射劑量,可以做到幾乎沒有輻射劑量,但缺點是治療後短期內的皮膚反應會較明顯,但會隨著時間,逐漸恢復到正常。